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如何诊断甲状旁腺疾病?

1.甲状旁腺功能减退 手足搐搦反复发作、Chvostek征和Trousseau征阳性患者,实验室检查如有血钙降低、血磷升高,且能排除肾功能不全,诊断基本可确定。 2.甲状旁腺功能亢进 具有以下特点之一者应疑为本病。 (1)频发活动性尿路结石或肾钙盐沉着。 (2)骨质吸收、脱钙,甚至囊肿形成。......阅读全文

如何诊断甲状旁腺疾病?

  1.甲状旁腺功能减退  手足搐搦反复发作、Chvostek征和Trousseau征阳性患者,实验室检查如有血钙降低、血磷升高,且能排除肾功能不全,诊断基本可确定。  2.甲状旁腺功能亢进  具有以下特点之一者应疑为本病。  (1)频发活动性尿路结石或肾钙盐沉着。  (2)骨质吸收、脱钙,甚至囊肿

如何诊断继发性甲状旁腺功能亢进?

  常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进,依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。  1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状,如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。  2.有低钙血症的症状和体征,如肢体麻木、搐搦等。  3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状,如近端肌无力、骨痛、骨病(可有纤

如何诊断甲状旁腺功能亢进症?

  1.患者有反复发作的尿路结石,骨痛。  2.骨骼X线片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等。  3.实验室检查有高血钙、低血磷、血清碱性磷酸酶升高、尿钙增高。  通过以上3点诊断基本上可以确定。为确定本病诊断还须作血清甲状旁腺激素测定,并结合血清钙测定,特别在早期无症状患者,血清甲状

如何诊断皮炎疾病?

  诊断主要根据病因、发病部位和临床特点综合考虑,能进行分类诊断的皮炎常见的有接触性皮炎、异位性皮炎、淤积性皮炎、脂溢性皮炎等,均具有斑疹、丘疹、水疱、斑块、糜烂、结痂或苔藓样变等皮肤原发或继发性皮损的一种或几种皮肤炎症性表现;对于具备上述临床特点又不能进一步归类者统称为湿疹,可根据部位诊断如肛周湿

如何诊断心衰疾病?

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

如何诊断唇炎疾病?

  1.慢性非特异性唇炎  根据病程反复,时轻时重,寒冷干燥季节好发,唇红干燥脱屑,痛胀痒或渗出结痂等特点,可以作出诊断。  2.腺性唇炎  依据腺体肿大硬韧,翻开唇内侧黏膜可见针头大紫红色中央凹陷的导管开口,有黏液性或脓性分泌物溢出,扪诊有粟粒样结节。必要时应作病理检查以排除癌变。  3.良性淋巴

关于甲状旁腺疾病的简介

  甲状旁腺疾病是因甲状旁腺激素增多或减少而引起的全身多系统反应的一类疾病。人类的甲状旁腺一般有4枚,位于甲状腺后侧两壁,主要分泌甲状旁腺激素(PTH),PTH的分泌受血清钙离子的浓度、降钙素、血磷、血镁的影响。临床上常见的甲状旁腺疾病有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。

如何诊断甲状旁腺功能减退性心肌病?

  有手足抽搐反复发作史,Chvostek征及Trousseau征阳性。实验室检查血钙降低、血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得,可以诊断原发性甲旁减。结合心脏受累的临床、心电图及超声心动图证据,可诊断甲旁减性心脏病。

如何诊断线粒体疾病?

  线粒体肌病的诊断依赖于典型的临床症状:四肢近端极度不能耐受疲劳、身体矮小和神经性耳聋等,伴各亚型临床特征;血清乳酸、丙酮酸增高和肌肉活组织检查发现RRF,mtDNA缺失或点突变等之结果。线粒体脑肌病患者CT或MRI检查可见白质脑病、基底核钙化、脑软化、脑萎缩和脑室扩大等。  但应注意炎症肌病和其

如何诊断心脏瓣膜疾病?

  体检发现心脏杂音和超声心动图所见心脏瓣膜病变的特点是诊断心脏瓣膜病的主要依据,即使在临床症状出现之其也可据此作出诊断。气短、乏力等症状是对患者进行心功能分级的主要依据。心电图可提供心律失常的诊断依据。X线胸片可以帮助判断肺部淤血、胸腔积液和肺部病变的情况。

如何诊断垂体前叶疾病?

  垂体前叶细胞分泌功能的判断主要依据:  ①垂体激素分泌过多或过少的临床表现及其引起的水盐及物质代谢紊乱。  ②垂体靶腺(甲状腺、肾上腺皮质、性腺)激素血水平的测定及动态功能试验。  ③垂体前叶激素血水平的测定及动态功能试验。  ④影像学(X射线、CT、磁共振)定位检查。  ⑤静脉导管取血测激素水

简述 甲状旁腺显像的相关疾病

  甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍,甲状旁腺危象,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,甲状旁腺骨营养不良,继发性甲状旁腺功能亢进症,胸内甲状腺肿,小儿结节性甲状腺肿,小儿散发性甲状腺肿,甲亢合并妊娠,结节性甲状腺肿。

关于甲状旁腺疾病的病因分析

  1.甲状旁腺功能减退症  腺体或靶细胞之间任何环节的缺陷,遗传、外科损伤均可引起本病。  2.假性甲状旁腺功能减退症  本病是因周围组织(肾和骨)对PTH完全或部分无生理效应,或遗传基因缺陷。  3.原发性甲状旁腺功能亢进  本病是由于甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌引起的PTH分泌过多。  4.继

关于甲状旁腺疾病的检查介绍

  1.甲状旁腺功能减退   血钙降低、血磷增高、血ALP正常或稍低;血镁可增高或降低;尿钙、尿磷均减少;血PTH降低(激素缺乏性),正常或升高(激素抵抗性)。影像学检查可发现基底结节钙化,骨密度常增高或正常。心电图示ST段延长、QT间期延长和T波异常,可出现脑电图异常。   2.甲状旁腺功能亢

甲状旁腺功能亢进的诊断

  确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外,还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。  伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进  低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进,如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。  高血钙而全段甲状旁腺激素低,

如何诊断喉气囊肿疾病?

  喉外型和混合型的诊断主要根据症状,若颈部有囊性突起,触之软且可压缩,用力屏气时体积增大,穿刺抽吸有气体,诊断即可明确。  喉内型的诊断比较困难,必须在直接喉镜下仔细观察,肿物的体积随呼吸改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大为主要特征,如以直接喉镜或探针等器械压迫,肿物渐缩小,诊断可确立。

如何诊断皮肤脉管性疾病?

  通过对患者病史收集,可了解有无血管损伤危险因素、相关感染史、用药史等,有助于诊断;体格检查发现的皮损可高度提示诊断,各皮肤脉管性疾病几乎均有特征性的皮肤损害表现;实验室检查、影像学检查及组织病理学检查可有助于明确病因、进行确诊。

概述甲状旁腺疾病的临床表现

  1.甲状旁腺功能减退  低钙血症最特征性的临床表现为慢性低钙血症的基础上,呈发作性低钙抽搐。长期低钙血症可有如下临床表现。  (1)精神神经系统:由于神经肌肉兴奋性增高,可引起癫痫样发作、癔症样发作、神经衰弱症状、末梢神经肌肉症状、自主神经症状、中枢神经症状。  (2)眼部:白内障在慢性低钙血症

简述原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的疾病诊断

  1.应与其他原因引起的高钙血症鉴别  (1)噻嗪类利尿剂:该药可增加PTH对骨和肾的作用,并降低尿钙的排泄,因而可引起轻度的高血钙。但若用药后血钙显著增高,停药后血钙又不能迅速降低,应疑有轻度的甲旁亢存在。  (2)维生素D中毒:维生素D中毒可促进肠钙及骨的吸收而引起高血钙。诊断有赖于维生素D的

甲状旁腺功能亢进的诊断分析

  确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外,还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。  伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进  低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进,如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。  高血钙而全段甲状旁腺激素低,

关于甲状旁腺功能亢进的疾病原因

  甲状旁腺最重要的功能是通过增加或减少甲状旁腺激素的分泌量来维持人体血钙水平的相对稳定。发生甲状旁腺功能亢进的原因可分为三种:  1、甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,医学上称之为原发性甲状旁腺功能亢进;  2、由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏、小肠功能吸收障碍或肾功能不

如何诊断肾血管性疾病?

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的诊断

  既往病史、症状为有力线索。确诊有赖于实验室检查。血总钙升高,游离钙升高,血磷降低,PTH明显升高,但轻症血钙可呈正常高值。甲状腺区B超有助于诊断。

继发性甲状旁腺功能亢进的诊断

  常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进,依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。  1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状,如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。  2.有低钙血症的症状和体征,如肢体麻木、搐搦等。  3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状,如近端肌无力、骨痛、骨病(可有纤

如何诊断慢性阻塞性肺疾病?

  具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC

如何诊断肺部疾病所致精神障碍?

  诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点:   1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,

继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断

  本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒,其发生可能是PTH直接作用于肾小管,使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管,可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过

继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断

  本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒,其发生可能是PTH直接作用于肾小管,使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管,可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过

如何治疗继发性甲状旁腺功能亢进?

  本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施。具体治疗方法如下:  1.减少磷的潴留  减少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时继发性HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等。  2.补充钙剂  CRF时长期补充钙

假性甲状旁腺功能减退症的诊断

  甲状腺手术后发生者诊断容易。特发性而症状隐潜者易被忽略,误认为神经官能症或癫痫者并不鲜见。但如能进行多次血和尿的检验,则大多数均能及时发现血钙过低性搐搦,上述诱发试验可帮助诊断。主要诊断依据有:①无甲状腺手术或前颈部放射治疗等病史;②慢性发作性搐搦症;③血钙过低,血磷过高;④除外可引起血浆钙离子