全球首部聚焦三尖瓣反流诊疗专家共识发布
随着心脏外科快速发展，大部分左心瓣膜（主动脉瓣和二尖瓣）疾病可以通过手术得到有效治疗。不过，部分左心瓣膜术后患者远期出现三尖瓣反流。严重的三尖瓣反流会导致右心衰竭、肝肾功能受损、体循环淤血等并发症，往往需要再次手术。然而，传统开胸再次三尖瓣手术的死亡率高达10%-20%，是心脏外科领域中棘手的临床难题。目前，欧美瓣膜病指南中对于这类患者的发病机制、手术干预时机和方式等均无明确建议，临床工作中缺乏借鉴。近日，复旦大学附属中山医院牵头，全球首部聚焦于左心瓣膜术后三尖瓣反流诊疗的专家共识发布。复旦大学附属中山医院心脏外科以心脏瓣膜病的微创和介入治疗作为最主要特色，微创瓣膜手术量和效果多年位居全国首位，再次三尖瓣手术亦实现了微创化与介入化，并摸索出一整套合理的围术期处理策略，将手术死亡率从以往的10%-20%降低到4%左右。近年来中山心脏外科团队在心血管权威期刊发表了一系列微创三尖瓣手术研究成果和学术观点，并被国际同行广泛引用。针对目前......阅读全文
心脏外科手术开启“微时代”
过去，心脏外科手术需要纵劈胸骨，患者创伤大，且术后严重影响呼吸功能，易造成肺、心脏、肾脏等重要脏器并发症，还存在胸骨不愈合、感染、疼痛等风险。 解放军第四军医大学西京医院心血管外科易定华教授团队经过10余年攻关，在国际上首创全胸腔镜心脏手术，率先创建经胸壁无创引导的心脏病介入治疗，建立心脏病微
心脏扩张的外科治疗进展的介绍
(1)左室减容手术：左室减容手术由Batista 等首先报道，他们将DCM 患者扩大的左心室游离壁纵向部分切除。结果发现术后患者左室容积减小，心功能得以改善。左室减容术基于DCM 患者左室扩大、松弛，而减容手术后左室腔减小，更趋于椭圆形，左室壁局部应力减小，心室肌僵硬度减低，减少左室后负荷(如收
中外科研团队研发出修复心脏“创可贴”
苏州大学教授杨磊（现任职河北工业大学）团队、复旦大学教授孙宁团队与美国布朗大学教授高华健团队合作，研发出一种用于心肌梗死治疗的粘弹性自黏附心肌补片。相关成果在线发表于4月15日《自然—生物医学工程》。 心肌补片是治疗严重心肌梗死和后续心衰的一种潜在有效方式。然而，心肌补片在限制心室病理性重构和
复杂先天性心脏病的外科治疗进展
近年来先天性心脏病的外科治疗发展很快，许多诊治观点和方法在不断地改进和更新。手术方法的改进和更新使以前无法手术的复杂先天性心脏病患儿重新获得新生，使这些患儿的手术并发症进一步减少，改善了生活质量，不但挽救了他们的生命，更重要的是提高了手术的远期疗效，减轻家长的经济和思想负担。本文简要介绍各类婴幼儿
中国首家微创机器人心脏外科中心在京成立
中国首家微创机器人心脏外科中心6月27日在解放军总医院成立。 2007年初，解放军总医院心血管外科引进了世界上最先进的微创心脏外科手术系统——“达芬奇”全机器人手术系，并建立了中国第一个全机器人心脏外科的技术团队。 自2007年1月以来，解放军总医院已完成全机器人心脏手术90例，病种包括：冠状动
无现场心脏外科手术支持的PCI专家共识解读
在无现场心脏外科手术支持的中心为冠心病患者行PCI是否安全可行，当前的各指南、共识众说纷纭。SCAI作为美国介入心脏病的专业学术组织，发表了专家共识，对无心脏外科待命的PCI作出了建议，他们认为无现场心脏外科手术支持的中心需具备九大条件后方可为患者行PCI.而ACC/AHA颁布的PCI指南则
婴幼儿复杂先天性心脏病的外科治疗进展
近年来先天性心脏病的外科治疗发展很快，许多诊治观点和方法在不断地改进和更新。手术方法的改进和更新使以前无法手术的复杂先天性心脏病患儿重新获得新生，使这些患儿的手术并发症进一步减少，改善了生活质量，不但挽救了他们的生命，更重要的是提高了手术的远期疗效，减轻家长的经济和思想负担。本文简要介绍各类
支架置入术后何时进行非心脏外科手术风险较低研究概要
一项大规模回顾性分析显示，心脏病患者置入支架后数周或数月内再进行非心脏外科手术会使其发生不良心血管事件的风险明显增加；24个月内接受过心脏支架置入的患者如果再进行非心脏外科手术，其30天内发生心肌梗死和/或冠状动脉血管重建的比率是3.1%,而在未接受外科手术的支架置入患者比率为1.9%.
聚焦精准外科在泌尿外科领域的演绎
5月20日～22日，2016年中国人民解放军总医院泌尿外科腹腔镜和机器人大会在京召开。该院院长任国荃、政委袁安升和中国工程院院士郭应禄等200名著名专家学者出席开幕式。 此次会议聚焦精准外科在泌尿外科领域的演绎，展现腹腔镜及机器人手术各自的优势。来自德、意大利、美国的泌尿外科专家
普外科专家齐聚北京探讨外科热点问题
7月2日，“2016中国普外科焦点问题学术论坛（FIS2016）、中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会第二届学术研讨会、2016首都普通外科论坛、第九届全军胃肠外科学术大会、第七届解放军总医院胃肠外科高峰论坛会议”在北京召开，会议采用高峰论坛、特别演讲、专题报告、肿瘤多学科疑难病例讨论、3D
外科检查的概述
外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺 、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。系统的外科检查可以早期发现一些病症：如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等；而一些常见的恶性肿瘤，往往也可以通过外科检查发现，如乳腺癌、直肠癌等。
外科低温技术介绍
(一）适应症1.神经外科手术，如颅内动脉瘤摘除术、脑膜瘤摘除术，目前低温已少用，常采用控制性降压，以减少失血。2.颈部颈动脉手术，可保护脑组织，预防脑细胞缺血。3.大血管手术，如降主动脉瘤和腹主动脉瘤切除术（在肾动脉以上部位），可防止脊髓和肾脏缺血， 是最好的适应症。4.心内直视手术，用体表法降温至
外科缝合材料总结
理想的缝合材料应具有以下条件： ①能保持适当的张力强度，直至组织愈合或初步愈合； ②进入组织 后无毒性、无过敏反应、无电离及致癌作用，异物反应甚轻； ③容易消毒，且消毐后不变质；④缝合和结 扎时操作便利，结扎后不易松脱； ⑤价格较廉。迄今所用的缝线虽有多种，但尚无完全具备上列条
在内科外科化、外科微创化趋势下，检验应什么化？
如果你还以为做手术的是外科医生，写病历的是内科医生，那你就out了！ 近年来内科外科化的趋势越来越显著，心脏内科医生张嘴闭嘴是“手术”，往冠状动脉里放置支架已经成为他们的日常，而消化内镜的医生天天在做内镜辅助下的微创手术。 总之，内科医生越来越热衷于用外科手段解决内科问题。与内科相反，外科医生倒是越
外科检查的相关症状
尿道口粘连，腮腺肿大，尿道下裂，尿道口痒，尿道口疼，肛门外翻，肛管息肉，肛周囊肿，尿道痒感，肛裂溃疡
实例分析：肛肠外科护理
患者，男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫色肿块，直径约2cm，有触痛。 一、该患者出现便后肛门剧痛的原因？ 答：血栓性外痔。解析：由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一
外科技能操作规范
代住院医师及低年资住院医师——外科技能操作规范刷手操作规范刷手的目的是去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分常存菌，防止术后感染。最基本的方法为肥皂刷洗酒精浸泡法。1、刷手步骤: 第一步主要是刷洗，先用肥皂做一般清洗手臂，可初步除去油垢皮脂，继用无菌毛刷蘸上消毒肥皂液，刷洗手及前臂、流水冲净，如
外科基本操作之止血
手术中迅速彻底的止血，能减少失血,保持手术野清晰，且可避免手术后出血。除了手术前已发生的血管损伤、实质器官破裂或某种凝血功能障碍，手术中还可能遇见各种出血情况，如广泛切开和分离后的渗血、意外的血管损伤等。所以手术医师应当熟悉各种止血的方法，术前 有充分的器械用品准备，以免临时措手不及。
外科基本操作之缝合
缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建通道，是保证良好愈合的基本条件。缝合能起对合或闭合组织的作用，可促迸伤口愈合、止血以及帮助器官结构重建或整形。近年来，有用器械钉合和黏合剂的方法代替一部分缝合，但缝合仍是最常用的方法。 缝合方法 缝合有多种方式，基本上可分单纯缝
走入我们的心脏——心脏瓣膜
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503457.shtm “拳头大小，形似桃子，维持生命，全部靠它”，猜猜它是谁?对啦!就是我们形影不离的伙伴一心脏。人体血液流动离不开心脏，但心脏又是如何使血液不会逆流的呢?我们接着往下看。 心脏位
欧盟批准武田外科手术贴片TachoSil用于神经外科手术
日本制药巨头武田（Takeda）近日宣布，欧盟委员会（EC）已批准扩大外科手术贴片TachoSil（人凝血酶/人纤维蛋白原）的适应症，用于硬脑膜的支持性闭合，以防神经外科手术术后脑脊液漏。硬脑膜（Dura Mater）是覆盖大脑和脊髓的3层膜中的最外层也是最富含纤维的一层。 此前，TachoS
人工心脏有望替代心脏移植
目前在美国，接受人工心脏治疗的患者已达心脏移植患者的三到四倍。美国联盟医疗体系（PHS)副总裁Dr Mudge在学术交流会上向中国心脏病临床专家推荐了这一模式。 Dr Mudge表示，人工心脏不会有很大的噪音，安全可靠，能让人们正常生活，不会受到机械的牵绊。一些病人接受人工心脏移植手术已经有
肱骨外科颈骨折的概述
肱骨外科颈位于解剖颈下方2～3cm，是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位，很易发生骨折。各种年龄均可发生，老年人较多
如何诊断肱骨外科颈骨折？
1.外伤史 多种暴力均可引起。 2.临床表现 主要依据肩部肿胀、疼痛及活动受限等。 3.影像学检查 常规X线片可显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况，大多可明确诊断；一般不需要行磁共振、CT等检查。
外科检查的检查过程
对检查者进行甲状腺、淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛门等的情况进行视诊、触诊等检查。
乳腺癌外科治疗体会
摘要目的：探讨乳腺癌不同方法外科治疗的得失总结不同外科治疗方法优缺点。方法：回顾性分析乳腺癌患者不同的临床特点、生存情况及疗效分析，探讨术前新辅助化疗对预后的影响。结果：术前新辅助化疗无助于提高Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者术后生存率，但能延长Ⅲ期患者术后生存时间及改变原有手术方式；正确的选择保乳手术术式在正规
医源性输尿管损伤的外科修复
术中医源性输尿管损伤，如果在手术中发现，应立即进行修复。术后发现的输尿管损伤需要延迟手术修复。在开腹或腹腔镜腹腔镜，**和腔内手术过程中可能发生输尿管损伤。输尿管损伤是盆腔手术最常见的并发症，占手术的比例的1％至10％，具体取决于手术的复杂程度。预防是理想的，早期识别是最好的方法。尽管采取预防措施（
医用外科手套国家标准
GB10213-2006《一次性使用医用橡胶检查手套》、GB 24786-2009《一次性使用聚氯乙烯医用检查手套》、GB7543-2006《一次性使用灭菌橡胶外科手套》
激光在外科的应用
激光又具有光谱纯、方向性好、相干性强和能量密度高的特点。从自I960年第1台红宝石激光器应用于临床以来，激光已作为一种诊疗手段，日渐广泛应用于外科临床。激光对活组织的生物作用随许多不问因素而异，如激光束的波长、强度、组织吸收特点及吸收后的生物反应等。 目前外科临床常用的激光器主要为：
外科检查的正常值
(1) 甲状腺检查：正常人甲状腺外观不突出。 (2) 淋巴结检查：正常人淋巴节无肿大、无痛疼感，局部皮肤无红肿、疤痕及溃疡或瘘管。 (3) 乳腺检查：乳腺轮廓对称。两侧乳头在同一水平，无内陷、隆起、溢液或糜烂，皮肤无破溃、色素或桔皮样。触诊无肿块。 (4) 脊柱检查：正常脊柱的四个生理弯曲