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关于视网膜病变的分析介绍

“糖尿病视网膜病变的早期治疗效果令人满意,可由于起病比较隐蔽,患者难以自察。与手术室里一对一的治疗模式相比,在社区进行早期干预虽是一对百千万,甚至更多,但是社区医疗效果很好。”社区医生们可将社区内糖尿病患者档案归类,找出已经出现眼底病变及可能出现病变的高危人群,对他们进行定期讲座,指导他们如何控制饮食、增加运动。社区宣教时,还可邀请眼科医生、内科医生同往,针对已经出现病变的患者,则依据其病变程度给予相应的治疗方案,这样效果格外明显。 医学统计显示,27.3%糖尿病患者会出现眼底并发征,严重威胁视力的糖尿病视网膜病变的发生率则为6%—13%。再次提醒,社区医疗对糖尿病早期干预至关重要。可是在社区现有的医疗条件下,该如何做呢?专家表示,首先要训练、普及医生最基本的防治技能,例如使用眼底镜。“现在对糖尿病眼病的分级诊断方法已很明确,社区医生通常只要经过3个星期的专业培训,就能早期发现患者的病变端倪。”......阅读全文

关于视网膜病变的分析介绍

  “糖尿病视网膜病变的早期治疗效果令人满意,可由于起病比较隐蔽,患者难以自察。与手术室里一对一的治疗模式相比,在社区进行早期干预虽是一对百千万,甚至更多,但是社区医疗效果很好。”社区医生们可将社区内糖尿病患者档案归类,找出已经出现眼底病变及可能出现病变的高危人群,对他们进行定期讲座,指导他们如何控

关于视网膜病变的基本介绍

  视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。据统计,50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变,15年以上者达80%.糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤,加之血液呈高凝状态,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。  美

关于低灌注视网膜病变视网膜病变的鉴别诊断介绍

  低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别:  早期糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变  糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部,且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。  视网膜中央静脉阻塞  非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,

关于低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower对本病临床症状有较详尽的描写。但直到1936年才有作者用血管造影的手段证实本症为颈动脉阻塞所致,此后的报道逐渐加多。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻

关于低灌注视网膜病变视网膜病变的辅助检查

  1.荧光血管造影 臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏,静脉呈串珠状。某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。  2.ERG检查 提示b波降低。  3.周边视野检查可

视网膜病变的病因分析

  按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。  原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜

关于镰状细胞贫血视网膜病变的病因分析

  SS型患者90%~100%有血红蛋白S,镰状细胞使其微循环内血流变慢而导致疾病的发生。 发病机制:  正常红细胞血红蛋白为A,呈两面凹的圆盘,柔软有弹性 可变形,容易通过毛细血管。镰状细胞血红蛋白为S或C,呈新月形像镰刀,特别是在低氧状态下更易镰变。这种镰变红细胞比正常红细胞硬, 不易变形, 故

关于缺血性视网膜病变的病因分析

  血液含有机体所需要的各种营养物质,如氧气、葡萄糖、蛋白质等。虽然缺血可引起多种代谢物质的缺乏,但最为紧急、损害最重的病变是由缺氧所致。在绝大多数情况下,缺血性病变的核心为缺氧性损害。所有组织血氧供应受到损害而造成的病变也归为缺血性病变。  氧由血流中红细胞所含的血红蛋白所携带,并通过毛细血管的屏

关于早产视网膜病变筛查的基本介绍

  早产视网膜病变筛查是早产儿必要的筛查项目,早产儿患病率高达20%。  异常结果:早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生,多为双眼发病,轻者可自愈,严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是早产视网膜病变临床特有体征。分界处增生性

关于早产视网膜病变筛查的过程介绍

  1、检查过程   从出生后第4-6周以复方托品酰胺或美多丽散瞳,滴表面麻醉剂,小儿开睑器开睑后,在暗室内以双目间接立体检眼镜,结合巩膜压迫器进行眼底检查。  2、相关疾病   视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征,动脉阻塞或狭窄视网膜病变,恶性高血压性小动脉性肾硬化。  3、相关症状  青光眼斑,视网

关于糖尿病视网膜病变的基本介绍

  糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞从而引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。DR以是否有从视网膜发出的异常新生血管作为判断标准,可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性

关于血管性视网膜病变的基本介绍

  该病是由眼部或全身性血管疾病引起的视网膜出血、渗出、水肿、缺血或梗塞。血管性视网膜病变包括高血压性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。

关于红细胞增多症视网膜病变的病因分析

  任何一种红细胞增多症,当红细胞数多于8×1012/L、血红蛋白超过125g/L时,均可伴发同样的眼底改变。眼底重要的改变如下:  1.由于血容量增加,眼底所有血管不仅会扩张而且还会加长。视网膜血管因局限于视网膜范围,增长的血管变得迂曲其中以静脉更为显著高度扩张迂曲的静脉,血柱呈暗紫色或成熟的紫葡

关于动脉阻塞或狭窄视网膜病变的检查介绍

  1.荧光血管造影  臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏,静脉呈串珠状某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。  2.ERG检查  提示b波降低。  3.周边视野检查

关于急进型高血压视网膜病变的检查介绍

  荧光血管造影检查可见视盘毛细血管扩张迂曲,并有微血管瘤形成,晚期有荧光素渗漏。视网膜毛细血管有大量荧光素渗漏。相当于棉絮状斑区域的毛细血管闭塞,形成小的无灌注区,其周围的毛细血管扩张,有微血管瘤形成,并有荧光素渗漏。相当于Elschnig斑处脉络膜毛细血管呈现低灌注或无灌注,晚期有荧光素渗漏。动

关于红细胞增多症视网膜病变的预后介绍

  红细胞增多症引起的视网膜发绀,对视力无太多影响。当并有出血时,则因出血的数量、位置而发生不同程度障碍。倘若患者主诉视力模糊或偏盲,但眼底改变不能解释其原因者,应考虑视路损害,如颅内并发病、脑出血脑血栓等。

关于白血病性视网膜病变的检查介绍

  1.血常规及骨髓穿刺检查  可明确白血病的类型及病变状况。无论急性或慢性白血病,其血象检查白细胞总数显著升高,红细胞和血小板减少。骨髓检查白细胞系统增生极为活跃,原始和幼稚细胞数量增多。  2.病理学检查  眼组织被白血病细胞广泛浸润,有的聚集形成结节。血管腔被不成熟的白细胞填满,毛细血管闭塞,

关于白血病性视网膜病变的基本介绍

  白血病所致眼底改变,称为白血病视网膜病变,白血病患者含有大量不成熟的幼稚细胞可以引起眼底改变。由于血液中的白细胞大量增多可以引起小血管血行积滞,又由于造血器官的障碍可以发生严重的贫血及血小板减少。此外,过度的白细胞增生可以使白细胞浸润到血管以外发生不正常的增值。

关于糖尿病性视网膜病变的基本介绍

  糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞从而引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。DR以是否有从视网膜发出的异常新生血管作为判断标准,可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性

低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合。如已产生新生血管及青光眼可做视网膜全光凝或试行睫状体

关于增生性玻璃体视网膜病变的病因分析

  大多数的PVR最近都曾经行孔源性视网膜脱离修补术。视网膜脱离手术本身,过度的冷冻多个或者巨大视网膜裂孔,可以加速PVR的形成。巨大视网膜裂孔的眼发生PVR的几率大增。大于2个象限的视网膜脱离比局部视网膜脱离更容易引起PVR。如果没有及时修复视网膜脱离,慢性孔源性视网膜脱离可以在几个月到一年内发生

治疗低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。Countee作这种手术11例,其中10

关于动脉阻塞或狭窄视网膜病变的鉴别诊断介绍

  低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别:  1.早期糖尿病性视网膜病变  糖尿病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。  2.视网膜中央静脉阻塞  非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,也没有颈动脉搏动降低和杂音等,

关于镰状细胞贫血视网膜病变的并发症介绍

  本病在病情稳定时,患者可耐受贫血及其他临床症状;但当病情突然加重时,称“镰状细胞危象”,则有严重临床表现,甚至导致死亡。感染、代谢性酸中毒、低氧条件可能诱发危象,但有时难以发现明显诱因。根据临床表现特征的不同,可将镰状细胞危象分为5型:梗死型(疼痛型)再生障碍型,巨幼细胞型,脾滞留型,溶血型。 

关于早产视网膜病变筛查的注意事项介绍

  不合宜人群:无  检查前禁忌:患儿需禁食两小时。检查前半小时,医生先使用扩瞳药使患儿的瞳孔扩大。  检查时要求:医生先为患儿实施表面麻醉后,随后放置开睑器,并在暗室内使用双目间接检眼镜和视网膜照相机检查视网膜,记录视网膜病变情况。检查后半小时,患儿方可进食。

关于早产视网膜病变筛查的注意事项介绍

  不合宜人群:无  检查前禁忌:患儿需禁食两小时。检查前半小时,医生先使用扩瞳药使患儿的瞳孔扩大。  检查时要求:医生先为患儿实施表面麻醉后,随后放置开睑器,并在暗室内使用双目间接检眼镜和视网膜照相机检查视网膜,记录视网膜病变情况。检查后半小时,患儿方可进食。

关于鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的预后介绍

  本病为一种慢性炎症性疾病,往往有多次复发和缓解,并延续多年。尽管有人认为此病倾向于3~4年后稳定并进入缓解期,但长期的视力预后并不乐观。持续的囊样黄斑水肿和视神经萎缩是视力丧失的主要原因。

关于鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的检查介绍

  1.HLA-A29抗原分型  绝大多数患者为HLA-A29抗原阳性。  2.其他实验室检查  根据临床需要可进行一些有关梅毒、结核的实验室检查,以排除这些疾病,测定血清血管紧张素转化酶、溶菌酶等有助于类肉瘤病的鉴别诊断;进行血常规、肝肾功能等方面的检查,为临床选择药物提供帮助。  (1)荧光素眼

关于红细胞增多症视网膜病变的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  血常规检查明确红细胞数量及血红蛋白水平血液流变学检查明确血液的黏滞情况。  2.其他辅助检查  眼底检查明确眼底病变情况。头颅CT扫描或MRI检查排除颅内占位性病变及出血等引起的颅内压升高的情况。  二、诊断  根据血常规检查结果及眼底表现,诊断本病。  三、并发症

关于增生性玻璃体视网膜病变的检查介绍

  1.眼底荧光血管造影  由于视网膜血管被纤维膜牵引,荧光血管造影可见视网膜静脉迂曲怒张充盈延迟,黄斑周围小血管迂曲聚拢有时可见小的荧光素渗漏点。如黄斑区广泛渗出、弥漫性或囊样水肿,则可见广泛的荧光素渗漏点有时融合在一起呈花瓣状有时呈大片状强荧光区  2.OCT  在PVR引起的黄斑病变中,OCT