北大李立明等揭秘肝脂肪变性和肝纤维化患病率情况
肝脂肪变性和肝纤维化在中国是一个沉重的负担。但是少有研究基于全国样本调查中国肝脏脂肪变性和纤维化的患病率。此外,中国不同亚人群的肝脂肪变性和肝纤维化的风险因素在很大程度上尚未被研究。 2023年6月26日,北京大学李立明、Wang Bo及中国医学科学院北京协和医学院Liu Hui共同通讯在Gastroenterology(IF=34)在线发表了题为“Prevalence of liver steatosis and fibrosis in the general population and various high-risk populations: a nationwide study with 5.7 million adults in China”的研究论文,该研究旨在估计中国普通人群和具有潜在危险因素人群中肝脏脂肪变性和肝纤维化的患病率,为普通人群和高危人群中脂肪肝和肝纤维化的筛查和管理提供政策依据。在5,757......阅读全文
北大李立明等揭秘肝脂肪变性和肝纤维化患病率情况
肝脂肪变性和肝纤维化在中国是一个沉重的负担。但是少有研究基于全国样本调查中国肝脏脂肪变性和纤维化的患病率。此外,中国不同亚人群的肝脂肪变性和肝纤维化的风险因素在很大程度上尚未被研究。 2023年6月26日,北京大学李立明、Wang Bo及中国医学科学院北京协和医学院Liu Hui共同通讯在Ga
关于脂肪性肝纤维化的检查介绍
1.实验室检查 肝功能检查可正常或异常,血清肝纤维化检查可正常或异常。 2.影像学检查 超声检查主要表现为肝裂增宽,肝包膜厚度增加,肝表面不规则,肝内回声、密度、信号不均匀,各肝叶比例失常,门静脉主干管径增粗,门静脉每分钟血流量参数增加,脾脏体积指数增大,胆囊壁增厚或胆囊形态改变等,提示出
脂肪性肝纤维化的基本信息介绍
脂肪肝常伴有肝星状细胞增生、糖蛋白、活化胶原蛋白等细胞外基质成分,在肝组织内过多沉积,即形成脂肪性肝纤维化,是肝硬化形成的早期阶段和必经阶段。 酒精性或非酒精性脂肪肝可诱发肝纤维化。
简述脂肪性肝纤维化的临床表现
除有原发病的表现外,慢性脂肪性肝纤维化早期可无症状,或者会出现非特异性症状,如肝区隐痛、食欲缺乏、乏力等。以后逐渐出现肝脾大、腹部肿大、下肢水肿、面部变黄、日渐消瘦、鼻出血、皮肤瘀斑、蜘蛛痣及肝掌等,出现上述症状往往提示肝纤维化已经发展到肝硬化阶段。
浅析肝腺瘤伴海绵状血管瘤、肝脂肪变性影像表现
病例女,43岁,以“体检发现肝脏肿物约2周”为主诉入院。超声检查:肝实质回声不均,内可见多发小高回声,无声晕,未见血流信号。肝右后叶可见混合性回声,范围约15.3cm×15.9cm×14.0cm,以高回声为主,未见明显无回声,形态欠规则,边界欠清晰,与周边肝脏组织分界欠清晰,无明显外凸感,其内可见点
关于脂肪性肝纤维化的诊断依据介绍
1.有肥胖、高脂血症、2型糖尿病等易患因素,无饮酒史或饮酒所含乙醇量每周
关于脂肪性肝纤维化的治疗和预防介绍
一、治疗 1.原发病治疗 去除病因,治疗原发病。去除刺激因素,减轻肝脏内炎症。 2.针对肝纤维化本身治疗 干扰肝组织内细胞外基质的产生,增加肝组织内细胞外基质的降解,抑制肝星状细胞激活与繁殖,提高肝细胞的功能或增加肝细胞数目。 二、预防 保持心情愉悦,控制肝炎病毒感染,控制体重,不要
肝纤维化简介
肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。
肝纤维化的诊断
肝纤维化的生化诊断是关于医学检验职称的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段,目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生,其成分主要是胶原
验血检测肝纤维化进展
病毒性肝炎是日本最常见的感染性疾病,影响了大约三百万人,治疗不及时病情会恶化,发展成严重的疾病,可能逐渐发展为肝细胞癌。慢性肝炎继续发展将变为肝细胞癌,肝中富含纤维的组织量增多,肝功能逐渐减弱。病毒性慢性肝炎治疗过程中的一个重要组成部分是确定肝纤维化的程度。典型检验过程设计对肝组织进行活检,要求患者
肝纤维化检测项目简介
肝纤维化筛查建议:多种病因可导致慢性肝炎、肝纤维化,甚至肝功能检查正常的小三阳人群也有报道发生无症状的肝纤维化。肝纤维化的高危人群建议定期做肝纤维化血清学检查。肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。肝纤的危害
什么是肝豆状核变性?
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)由Wilson在1912年首先描述,故又称为Wilson病(Wilson Disease,WD)。是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点,对肝豆状核变性
怎样预防肝豆状核变性?
对WD患者的家族成员测定血清铜蓝蛋白、血清铜、尿铜及体外培养皮肤成纤维细胞的含铜量有助于发现WD症状前纯合子及杂合子,发现症状前纯合子可以及早治疗。杂合子应禁忌与杂合子结婚以免其子代发生纯合子。产前检查如发现为纯合子,应终止妊娠,以杜绝患者的来源。
肝豆状核变性的诊断
根据青少年起病、典型的锥体外系症状、肝病体征、角膜K-F环和阳性家族史等诊断不难。如果CT及MRI有双侧豆状核区对称性影像改变,血清铜蓝蛋白显著降低和尿铜排出量增高则更支持本病。对于诊断困难者,应争取肝脏穿刺做肝铜检测。
肝豆状核变性是什么
肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢缺陷病。 基本代谢缺陷是肝不能正常合成铜蓝蛋白和自胆汁中排出铜量减少。
对症治疗肝豆状核变性
有震颤和肌强直时可用苯海索口服,对粗大震颤者首选氯硝西泮。肌张力障碍可用苯海索、复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂,还可服用氯硝西泮、硝西泮、巴氯芬,局限性肌张力障碍药物治疗。无效者可试用局部注射A型肉毒毒素。有舞蹈样动作和手足徐动症时,可选用氯硝西泮、硝西泮、氟哌啶醇,合用苯海索。对于精神症状
肝豆状核变性诊断标准
1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。 2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝脏症状。 3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。 4.血清铜蓝蛋白250μg/g(干重)。 判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4项者,可确诊为临床显性型。
肝脏轻度脂肪变性的检查
冰冻切片,脂滴可被苏丹三染成橘红色。 实验室检查、影像学检查:血常规、肝功能、肝脏B超、CT、肝活检等。
中药或可逆转肝纤维化
在不久前举行的第64届美国肝病年会(AASLD)卫星会上,美国加利福尼亚圣地亚哥肝病中心教授Hassanein公布了来自上海现代中医药股份有限公司的新药——扶正化瘀片的美国II期临床试验结果。该研究以美国最高标准验证了扶正化瘀片治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效、安全性及有效性。 过去十余年中,肝
关于肝纤维化的诊断介绍
迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大,因此特异性不高,仅供临床参考。介绍如下: 1、PCⅢ(Ⅲ型前胶原) 反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相
小儿肝豆状核变性的介绍
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种遗传性铜代谢异常的疾病。其特点是铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织,引起一系列临床症状。近年来,对本病的遗传特点、发病机制、病理变化、临床特点、早期诊断、基因诊断、治疗等方面的研究都取得很大进展。现已证明,本病是
肝豆状核变性的发病机制
正常人每日自肠道摄取少量的铜,铜在血中先与白蛋白疏松结合,在肝细胞中铜与α2-球蛋白牢固结合成具有氧化酶活性的铜蓝蛋白。循环中90%的铜与铜蓝蛋白结合,铜作为辅基参与多种重要生物酶的合成。铜在各脏器中形成各种特异的铜-蛋白组合体,剩余的铜通过胆汁、尿和汗液排出。 疾病状态时,血清中过多的游离铜
肝豆状核变性的检查诊断
检查 1.铜含量测定 (1)头发铜含量测定 对肝豆状核变性诊断及鉴别诊断的价值不大。 (2)肌肉合铜量测定 部分诊断困难的拟诊肝豆状核变性患者有一定的参考价值。 (3)皮肤和离体皮肤培养成纤维细胞内合铜量测定 肝豆状核变性患者明显高于正常对照者(3倍)。 (4)
小儿肝豆状核变性的病因
1.中医病因病机 本病的主要病机为先天禀赋不足导致铜毒内聚,诸证皆因之而起。肾阴(精)素亏,精不化血,精血两虚,筋脉失养,乃至火生风动,故肢体震颤、拘急僵直;肾阴(精)不足,虚火内生,火性炎上,心神被扰,则神志癫狂;火灼肝胆则胆热液泄,发为黄疸;肝胆湿热久蕴,肝络瘀热互结,积聚成痞积;积聚日久
脂肪肝的简介
肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,根据现有知识,认为脂肪肝的形成与以下因素有关。 1.肥胖 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人
脂肪肝忽视不得
酗酒、肥胖多为病因 专家指出,脂肪肝可分酒精性脂肪肝与高级职称考试网非酒精性脂肪肝两大类。经常大量饮酒即可罹患酒精性脂肪肝。 今年“全国爱肝日”的主题是“为了爱肝,我们戒酒一天”。“很多人举杯高呼‘干啊干’之时,却未曾听见身体也在求救‘肝啊肝’。”中华肝病学会脂肪肝酒精性肝病学组组长、上海交通大学医
肝脂肪变的病因
肝脂肪变的机理有以下几方面:①脂蛋白合成障碍,不能将脂肪运输出去,故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料(如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质)缺乏,或化学毒物(如酒精、四氯化碳等)、其他毒素(如真茵毒素)破坏内质网结构,或抑制某些酶的活性,使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所
肝脂肪变的诊断
肝脂肪变时,肉眼可见肝脏均匀肿大,呈谈黄色,包膜紧张,边缘较钝,质地略软。切面呈淡黄色而稍隆起,包膜外翻,触之油腻感。镜下可见轻者肝细胞内出现多少不等的小脂肪空泡,多分布在核的周围。重者空泡大而多,散布在整个胞浆中,甚至融合成大空泡,将细胞核挤压至一边,与脂肪细胞相似。脂肪变多分布在肝小叶中央,
肝脂肪变的鉴别
1、 酒精性脂肪肝:在形态学上,酒精性脂肪肝表现为肝细胞内有大的脂滴,此种细胞呈灶状分布,以肝小叶中央区最明显。个别过度脂肪变的肝细胞发生溶解坏死,被脂性肉芽肿取代,后者由周围绕以淋巴细胞、组织细胞和嗜酸性细胞的脂滴构成。如果这种脂性肉芽肿汇集成多结节性结构,则要伴发显奢的实质纤维化。在汇管区可
怎样预防脂肪肝?
1、合理膳食 每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。 2、适当运动 每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步