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概述抗结核病药的用药原则

一、早期用药: 尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈 [4] 。 二、联合用药: 是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓耐药性的产生。一般使用2-4种药,主要是为了增强抗菌效果、延缓细菌耐药、减少不良反应、交叉消灭耐药菌株 [4] 。 三、适量: 是指用药剂量要适当。药量不足,组织内药物难以达到有效浓度,且易诱发细菌产生耐药性使治疗失败; 药物剂量过大则易产生严重不良反应而使治疗难以继续 [4] 。 四、坚持全程规律用药: 结核病的治疗必须做到有规律长期用药,不能随意改变药物剂量或改变药物品种,否则难以获得成功的治疗。 结核病是一种容易复发的疾病,过早地停药,会使已被抑制的细菌再度繁殖或迁延,导致治疗失败。肺结核用药分两个时期,一是开始,选用强......阅读全文

概述抗结核病药的用药原则

  一、早期用药:  尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈 [4] 。  二、联合用药:  是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓

简述抗耐药结核病用药方案

  WHO推荐在正确管理下耐多药结核病的治疗方案 [5-6]:按药物的种类分为一线抗结核药(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)、注射用药物(链霉素、卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那)、喹诺酮类药物(环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星)、二线抗结核药(对氨水杨酸钠、环丝氨酸、乙硫异烟胺/

概述抗结核病药的肝损害及措施

  抗结核药物的不良反应发生率排序为胃肠道反应、肝损害、关节损害、神经系统反应、过敏反应、血液系统反应、肾损害等,其中以胃肠道反应所占比例较大,肝损害最为重要,其它不良反应少见。常规治疗剂量时一般不发生严重肝损害 [11] 。  以前对药物性肝损的治疗首先考虑停药,有的学者建议,发现肝功能损害后立即

结核病的治疗原则

  结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才

安全用药的知识,了解安全用药原则

图片来源于网络  1.优先使用基本药物。不合理用药会影响健康,甚至危及生命。  2.用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。  3.购买药品要到合法的医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。  4.阅读药品说明书是正确用药的前提,特别

概述小儿急性病毒性脑炎的用药原则

  1.减轻脑水肿,降低颅内压,甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定,只能渐停,不能骤停,以防脑水肿反跳。其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水。  2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤。先用安定静推迅速止惊,后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效。  3.抗病毒药物的应用:阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著,

简述慢性乙肝的用药原则

  (1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。  (2)根据慢性乙肝病人的具体情况,针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。中医在我国历

呕吐的治疗原则及用药

  (一)呕吐的治疗原则    1.针对病因治疗,例如解除肠梗阻、停服某些药物。    2.用药物阻断呕吐反射,虽基本病因无法迅速去除或不能去除,例如急性胰腺炎常由于严重腹痛反射性引起呕吐,止痛可有效止吐。接受化疗期间,可用药阻滞或减轻呕吐反应。    3.根据胃肠运动动力选择用药。例如完全性机械性

腹痛的治疗原则及用药

  (一)腹痛的治疗原则    1.腹痛病因未明,慎用止痛剂,尤其是麻醉性镇痛剂,以免掩盖病情,延误诊断。    2.针对病因和腹痛机制治疗。急性胃肠炎的腹痛应抗炎,有肠痉挛时应解痉止痛。急性肠梗阻、穿孔时应禁食、胃肠减压、及时手术和积极抗炎。肝脓肿或急性充血性肝肿大时应减低肝包膜的张力,前者穿刺引

多家药企产品入选抗埃博拉登革热推荐用药

  抗埃博拉概念股行情再度升温。10月15日,四环生物 、鲁抗医药 、华润双鹤 3只埃博拉疫苗概念股涨停;16日,四环生物继续上封涨停板。近日,国家中医药管理局和国家卫计委分别组织专家对埃博拉、登革热进行专题研讨,并制定了《中医药治疗埃博拉出血热专家指导意见(第一版)》、《登革热诊疗指南(2014第

概述血管紧张素转化酶抑制剂的临床用药原则

  ACEI是作为血管扩张药的抗高血压药,可降低外周阻力。它抑制血管紧张素转化酶(ACE),ACEI在血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程起作用。血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的合成与分泌并通过有力的直接缩血管作用升高血压。ACE 与缓激肽原(激肽酶Ⅱ)是同一种物质,ACEI也可减少缓激肽的降解。(缓激肽直

实例分析老年肺结核病的合理用药

   1 病历摘要    患者,男,95岁。轻咳、乏力、倦怠3个月。胸片见左上中肺斑点斑片条索状阴影,密度较高,边界不清。50年前患“肺结核”,服用异烟肼等药2年,治愈。5个单位的PPD试验阳性,痰中找到抗酸杆菌。无其他慢性病史,肝。肾功能正常。    2 诊断    左肺继发型结核,涂阳,进展。 

鼻窦囊肿的用药原则是什么

  1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流。  2.牙源性囊肿尚需去除病牙。  3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物。

老年高血压的临床用药原则

  高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高,其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制,做到临床合理用药。现就老年高血压的临床用药原则探讨如下。    1 注意长期化用药原则    除非高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病后血压可不再升高,

小儿急性白血病的用药原则

  1.标危急淋诱导缓解,选用VP、VAP、VDP、VDP+L-ASP/ACP+L-ASP方案的任一种。  2.高危急淋诱导缓解,选用LOAP+L-ASP、CODP+L-ASP方案中的任何一种。  3.急非淋诱导缓解,选用DA、HA、DAVP16方案中的任一种。  4.维持与加强治疗根据不同类型白血

关于大叶肺炎的用药原则介绍

  1、对轻型患者应首选青霉素肌注.  2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。  3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。  4、病情严重或

简述军团菌感染的用药原则

  1.轻症病例以口服红霉素和其他辅助药为主。  2.较重者用红霉素分次静脉滴注,连用2-3周,并和其他辅助药物治疗。  3.重症患者用红霉素静滴外,可联合应用利福平,强力霉素。支持对症等综合治疗。为避免复发,病程需3周以上。  4.氨基糖甙类抗生素、青霉素和头孢菌素对本病无效。

关于尿酸性肾病的用药原则介绍

  1.单纯的典型的高尿酸血症肾病患者,治疗以低嘌呤饮食、多饮水、保持尿量、碱化尿液及应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物即可。  2.如合并有肾或输尿管结石,合并肾积水者应尽快请泌尿外科协助诊治。  3.合并感染者积极应用抗生素。  4.发展至慢性肾功能不全患者,按尿毒症治疗,必要时透析(包括血液透

简述慢性肝炎症的用药原则

  对慢性肝炎症病人来说,目前还缺乏非常有效的药物,因此有些病人“求医心切”,“有病乱求医”,一看到广告或宣传治疗肝病的药物就买来服用,这也吃,那也吃,结果花了钱却没治了病。这种做法是很不科学的。慢性肝炎病人选择用药应掌握以下原则:  (1)用药不要过多过杂:很多药物都要经过肝脏解毒。用药过多过杂能

治疗虹膜炎的用药原则介绍

  1、一般急性虹膜睫状体炎的治疗以局部点用阿托品散瞳、正确的眼药水及口服消炎痛治疗为主,必要时可加地塞米松球结膜下注射治疗;  2、对于严重病例或肉芽肿性炎症的病人可加用静脉滴注或口服地塞米松等皮质类固醇激素全身治疗,对于全身激素治疗无效的病列可加用环磷山胺等免疫抑制剂;  3、起因于感染者可加用

耐多药结核病的综合治疗

  耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病,至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定,是通过患者留取痰标本,在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定,从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理,极易引发更多、更严重

新方法快速诊断耐多药结核病与超级耐多药结核病

新的诊断方法提供了一种很有前途的解决方案来快速和可靠地检测出耐药结核菌株。近日,来自中国疾病预防控制中心国家结核病预防控制中心的研究人员在Scientific Reports杂志上发表其团队的研究成果,旨在评估用Meltpro TB实验通过检测患者痰标本确定耐多药结核病和超级耐多药结核病患者

治疗输卵管结核的用药原则介绍

  早期、规律全程适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗:采用链霉素、异烟肼,对氨基水杨酸钠三联治疗,疗程1.5~2年病变可吸收处于稳定,而达到不再复发的治愈标准。短程疗法的基本机制是治疗方案必须具有快速杀灭在机体内结核菌中各种菌群的作用即在较短疗程内杀死中性环境快速繁殖和间断繁

关于顽固性心衰的用药原则介绍

  一、用药原则  顽固性心力衰竭,常来自慢性心力衰竭。确认为顽固性心力衰竭后,重新审查原来的用药,调整治疗方案,以用药框限“A”为主,同时加用“B”项。  二、疗效评价  1.治愈:心功能纠正到Ⅰ级;  2.好转:心功能改善Ⅰ级以上,而未达Ⅰ级心功能者

简述慢性硬膜下血肿的用药原则

  1.轻症病人对症处理即可。   2.有精神障碍者给予抗精神病药物,有癫痫表现者给予抗癫痫药物。   3.颅内压增高的病人,给予脱水利尿药物降低颅内压。   4.婴幼儿病人注意给予止血药物,特别是维生素K。   5.病人术后给予适量抗生素预防感染的发生。   6.重症病人加强支持疗法和防

简述外伤性血心包的用药原则

  1.早期给予输血输液、抗休克治疗(异丙肾上腺素增加心率及心肌收缩力、降低周围血管阻力,改善心包填塞者的心输出量)和心包穿刺治疗,做好开胸手术准备,适当应用抗生素预防感染,尽快手术治疗。  2.手术后全身应用抗生素,开放性损伤者常规应用破伤风抗毒血清。  3.对症治疗、支持治疗(包括新特药)。

简述盆腔炎包块的用药原则

  1.对轻型急性盆腔炎,以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主。  2.对重型急性盆腔炎,以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。  3.脓肿形成,药物治疗效果不理想,行脓肿切开引流,取脓液作细菌培养及药敏试验,选用强力,有效抗生素。

抗栓用药须用“芯”指导

   “作为经典并广泛应用的抗栓药,华法林和氯吡格雷分别在预防静脉血栓、脑卒中、肺栓塞以及心脑血管血栓缺血性疾病中发挥了重要作用,但个体对抗栓药物的‘适用量’不一样,有时对大多数人有效的剂量对少数人可能达不到预防血栓的效果。比如华法林治疗的‘安全窗’很窄,使用剂量不当将会增加严重出血风险。”11月

抗栓用药须用“芯”指导

   “作为经典并广泛应用的抗栓药,华法林和氯吡格雷分别在预防静脉血栓、脑卒中、肺栓塞以及心脑血管血栓缺血性疾病中发挥了重要作用,但个体对抗栓药物的‘适用量’不一样,有时对大多数人有效的剂量对少数人可能达不到预防血栓的效果。比如华法林治疗的‘安全窗’很窄,使用剂量不当将会增加严重出血风险。”11月

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉