舌咽神经痛神经根切断术的简介
舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木和口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后，不仅解除了疼痛，又保留了神经的完整，优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管，手术仍有一定的复发率，故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一。......阅读全文
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析-2
2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg，12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg，每日3次，口服，全身疼痛控制可，NRS3分，无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限，创伤小（见图6）。术后1月、3月、6月对病人进行随访，腹壁T9神经支配区NRS评
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析-1
消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁，虽然发病率低，但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经，可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言，口服药物镇痛效果差，而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展，可使椎间孔区成为新的治
关于舌咽神经检查的简介
舌咽神经的舌支是由孤束核上部核发出的神经，控制舌后1/3的味觉，和粘膜感觉。 舌咽神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断舌咽神经是否受到损害。 当触及双侧咽后壁时，正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。
关于舌咽神经损伤的简介
舌咽神经为混合神经，是舌咽部重要的感觉传入神经，其运动支主司提软腭功能，副交感纤维司腮腺分泌。舌咽神经属后组颅神经，外伤受损多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组颅神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的
神经根的简介
临床上常习惯地特指脊神经根。每一对脊神经都有一对前根和一对后根。前、后根在椎间孔处汇合为脊神经。前根属运动性，后根属感觉性。故神经根受损后，可出现感觉或和运动功能的障碍。
“微血管减压术”治疗舌咽神经痛更精准
在生活中，有患者曾觉得舌咽部及耳深部出现反复发作的阵发性剧痛，感觉像电击、针刺、烧灼或者是刀绞，突发突止，严重时甚至不敢吞咽食物、大口喝水、咳嗽或者大声说话，表面虽然看不出来，但患者却十分痛苦，“有苦说不出”。这种病症就是“舌咽神经痛”。 中国医科大学航空总医院颅神经疾病研究室副主任医师王晓
选择性脊神经后根切断术治疗遗传性痉挛性截瘫病例报告
遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）是一类少见的、以长行纤维束功能障碍为特征的单基因神经退行性病变；病变涉及皮质脊髓束以及退变相对轻的后柱，该病具有显著的遗传异质性。 HSP的主要临床表现为下肢痉挛状态，伴随通常不太严重的无力、尿急和振动感的降低。
原发性喉上神经痛的显微神经外科治疗分析
原发性喉上神经痛是临床上罕见的神经痛，文献报道很少，对其诊断要点、发病机制、外科治疗方面的研究也很少。自1999年6月至2015年6月安徽省立医院神经外科共对3例原发性喉上神经痛患者进行了显微神经外科手术治疗，取得了满意疗效，现结合3例患者的临床资料对以上问题进行探讨。 1.资料与方法 1）一般资
选择性**背神经切断术的原理引发的临床思考
**背神经选择性切断术是近年来国内医疗机构普遍开展的用来治疗早泄的手术，特别是一些男科专科医院在大势宣传此手术，而三甲医院相对开展较少。因此对于手术的认识也是深浅不一，由此手术引发的医疗**也是很多的。虽然关于此手术国内专家已经共同撰写了“共识”，但我个人仍然有些问题想和大家分享。首先我们可以
舌咽神经损伤的检查方法
舌咽神经损伤的检查方法主要有体格检查、颅底X线平片、核磁检查、CT检查。舌咽神经损伤通过体格检查，医生可为患者的病情做出初步的判断。 颅底X线平片可以显示出骨质破坏的情况，但是对颅底线状骨折多不易显示，因此还需要进行核磁检查或者CT检查，核磁检查可以明确病变部位、大小以及与周围结构的关系，CT
舌咽神经检查的临床意义
异常结果： （1） 舌咽神经受损时，发音嘶哑，说话带鼻音，吞咽困难，饮水咳呛，咽部感觉丧失，咽反射消失；软腭运动受限，一侧麻痹较轻，张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低，悬雍垂向健侧偏，作“啊”的发音时健侧软腭上抬正常，病侧受限，腭垂向健侧偏，病侧咽部感觉缺失，咽反射消失。 （2） 舌咽神经损害
舌咽神经检查的注意事项
不合宜人群：口腔溃疡严重或有其他病变的患者 检查前禁忌：检查前压舌板要消毒。 检查时要求：检查时配合好医生发“啊”的音及吞咽、饮水等动作。
关于舌咽神经损伤的病因分析
1.火器伤 舌咽神经的单独损伤极为少见，偶尔因小弹片伤所致。在下颌后间隙火器伤中，舌咽神经常与迷走神经、副神经一同受伤。下颌骨水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及面神经同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、颈椎前入路手术、甲状腺手术等常可误伤舌咽神经颅外段；颅后窝颈静脉孔区手术可误伤舌咽
舌咽神经检查的检查过程
先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩，悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“啊”的声音，注意腭垂是否居中，两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射，以压舌板分别轻触双侧咽后壁，正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。
关于舌咽神经损伤的检查介绍
1.颅底X线平片 可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏，但对颅底线状骨折多不易显示。 2.MRI检查 可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形，也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合，可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的
怎样预防舌咽神经痛？
1.颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤和局部蛛网膜炎或动脉瘤继发本病，应注意要改变不良的生活习惯，例如：生活不规律、吸烟、喝酒、偏食、吃特别刺激、过度油腻的食物等。 2.定时查体很重要，使肿瘤早发现、早治疗。
关于神经根激惹症状的简介
主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
关于舌咽神经痛的病因分析
可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。也可见于颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤，局部蛛网膜炎或动脉瘤，这些称为继发性舌咽神经痛。近年来显微血管外科的发展，发现有些患者舌咽神经受椎动脉或小脑后下动脉的压迫。
治疗舌咽神经痛的相关介绍
1.药物治疗 （1）苯妥英钠口服。 （2）维生素B1、B12等。 （3）卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效，但是随着疼痛的加剧，药物常在数月或数年后逐渐失去效果。 2.神经阻滞 方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗，适用于： （1）药物治疗无效或不能耐受药物不良反应
舌咽神经痛的基本症状介绍
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病。
关于舌咽神经检查的注意事项
1、注意事项 不合宜人群：口腔溃疡严重或有其他病变的患者 检查前禁忌：检查前压舌板要消毒。 检查时要求：检查时配合好医生发“啊”的音及吞咽、饮水等动作。 2、相关疾病 舌咽神经损伤，小儿原发性脑干损伤，舌咽神经痛。 3、相关症状 邪陷厥阴，嗌塞，舌尖边红，痰火郁结，舌强不语，舌咽
简述舌咽神经损伤的临床表现
1.一侧舌咽神经损伤 表现为同侧舌后1/3味觉丧失，舌根及咽峡区痛觉消失（因还有其自感觉，所以多不出现咽反射和吞咽反射障碍），同侧咽肌力弱及腮腺分泌明显障碍。临床上舌咽神经单独发生损伤者少见，常与后组脑神经损伤同时发生，一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时，可出现同侧软腭麻痹、咽部感觉减退或消失
简述舌咽神经检查的临床意义
异常结果： （1） 舌咽神经受损时，发音嘶哑，说话带鼻音，吞咽困难，饮水咳呛，咽部感觉丧失，咽反射消失；软腭运动受限，一侧麻痹较轻，张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低，悬雍垂向健侧偏，作“啊”的发音时健侧软腭上抬正常，病侧受限，腭垂向健侧偏，病侧咽部感觉缺失，咽反射消失。 （2） 舌咽
关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍
单独损伤舌咽神经极为罕见，一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 1.颈静脉孔综合征（Vernet综合征） 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹，或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔征候群 多为枕骨大孔区病变。 4.脑干病变
关于舌咽神经痛的检查诊断介绍
检查 神经系统检查多无异常发现。舌根部、扁桃体窝部可有扳机点。 诊断 1.病史中询问疼痛的部位和性质，与饮食有无关系，疼痛是否向耳部放射。 2.嘱患者进食，观察诱发疼痛的情况。扳机点是否在扁桃体陷窝处，用可卡因溶液涂患侧咽部，了解疼痛是否缓解。 3.鼻咽部及后组脑神经系统检查有无阳性体
关于舌咽神经检查的检查过程介绍
先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩，悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“啊”的声音，注意腭垂是否居中，两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射，以压舌板分别轻触双侧咽后壁，正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。
简述舌咽神经痛的临床表现
根据发病原因的不同，舌咽神经痛同样也可以分为原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛两种。 1.原发性舌咽神经痛 原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚，可能是神经脱鞘所致。其临床表现特点： （1）疼痛 发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。 （2）发作情况和疼痛
舌咽神经痛的辅助检查有什么
舌咽神经痛分为原发性和继发性。原发性舌咽神经痛，即舌咽神经本体病变；继发性舌咽神经痛，即继发于其它病因引起的舌咽神经痛，如颅内肿瘤导致颅内血管压迫舌咽神经根；舌咽神经走行区域炎症反应、茎突过长、扁桃体周围脓肿等，刺激舌咽神经引起舌咽神经疼痛。所以舌咽神经痛检查首先是找到病因，完善头颅核磁或舌咽神
神经根型颈椎骨质增生的简介
由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点： ①年龄多在40～60岁之间，男性多于女性。 ②具有较典型的根性症状：如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 ③颈部活动动能障碍，尤其是后伸及旋转功能受限。 ④患椎
关于糖尿病性多神经根病变的简介
糖尿病引起的小动脉或微动脉病变可使神经血管闭塞，神经干广泛性点状梗死，导致多发性神经根病变。好发于血糖控制差或短期内体重明显下降的中老年糖尿病患者。急性或亚急性起病，表现为单或多节段、非对称性、多神经根受累。常伴有疼痛和感觉异常，受累神经支配区域的肌无力或肌萎缩。电生理检查可见受累神经的感觉、运