高血压、糖尿病等是脑梗死偏瘫患者抑郁的独立影响因素

近年来,脑梗死的发病率逐年升高,导致脑梗死偏瘫患者越来越多,相当一部分患者在后期康复中因肢体功能受限而继发抑郁,严重影响康复效果。但是,目前关于脑梗死偏瘫患者继发抑郁的机制尚未有明确的一致研究结论。 在国家自然科学基金项目(31671136)支持下,宝鸡市中医医院康复医学科吕敏副主任医师和宝鸡市中心医院神经内科的陈颖聪、温慧军选择166例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,研究分析脑梗死偏瘫患者抑郁与认知功能障碍程度的关系及其相关影响因素。他们的研究结论表明:脑梗死偏瘫患者抑郁与认知功能障碍程度密切相关,其中高血压、糖尿病和多发性梗死均是其存在抑郁的独立危险因素,而脑力劳动是保护性因素,值得临床予以重视。 以上相关研究成果发表于2023 年 11 月出版的《空军军医大学学报》第 44 卷第 11 期上。 论文作者基于本研究结果,认为脑梗死偏瘫患者抑郁与认知功能障碍可能存在交叉影响,相互促进,提出早期识别和积极干预抑郁和认知功能......阅读全文

一例患者偏瘫、感觉异常病例分析

79岁女性,表现为左侧偏瘫、感觉异常并麻木。颈椎的矢状位T2WI和T1WI序列(A和B)和轴位T2 梯度回声序列(D)显示起源于颈髓C4水平后方(白色箭头)的等信号外生性病变。矢状位后对比T1WI序列(C)未见强化。注意皮肤凹陷,棘上韧带的压痕和假定的窦道(A,蓝色箭头)。诊断:中线脊髓错构瘤背景:

简述多发脑梗死性痴呆的临床表现

  患者有多次缺血性脑卒中事件病史,脑梗死局灶性定位体征,如中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。  多发脑梗死性痴呆可急性起病,阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。认知功能障碍表现为近记

偏瘫的检查

  检查主要包括影像学检查和康复评定:  1.影像学检查  (1)脑血管造影。  (2)CT。  (3)MRI。  2.康复评定  肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、心理功能评估等。

偏瘫的病因

  偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:  1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。  2.高血压是中风最主要最常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史。  3.脑血管先天性

偏瘫的介绍

  偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不

抗抑郁药降低中重度抑郁患者的心血管风险

  一项研究显示,服用抗抑郁药的中、重度抑郁患者的死亡、冠心病(CAD)及卒中风险低于未服药患者。而且,单用他汀或他汀联合抗抑郁药与该群体心血管(CV)风险显著降低无关。该研究全部结果将在2015美国心脏病学会科学年会(ACC2015)上公布。    研究者分析了26828例山间医疗中心诊所患者的P

-PSYCH:抑郁症患者如何帮助自己缓解抑郁和焦虑感

  抑郁和焦虑是全球性的健康问题。2012年,世界卫生组织(WHO)将抑郁视为导致身心缺陷的全球首要原因,它影响了三亿五千万各年龄段的人们。WHO还指出,抑郁和焦虑是两种最常见的非传染性疾病。美国焦虑抑郁研究协会(ADDA)2014年确认焦虑症是该国内最常见的疾病,在美国,焦虑影响了4000万18岁

血液检测可预测抑郁症患者对抗抑郁药疗效

罗耀拉大学医学中心的研究人员报告了首个可预测抗抑郁药是否对抑郁症患者有效的可靠方法。该方法涉及血液检测一种称为血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白。一项罗耀拉研究发现85%以上VEGF水平较正常水平高的抑郁症患者中应用依他普仑(商品名来士普®)后获部分或完全缓解。与之相比,低VEGF水平抑郁患者对该药

简述多发性脑梗塞的临床表现

  因梗塞的部位不同,面积不同,所产生的临床表现各有差异。脑梗死局灶性定位体征,如中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。常见症状如下:  1.肢体瘫痪  梗塞灶部位与肢体瘫痪有密切关系。梗塞灶较大并非产生明显的肢体瘫痪,病灶虽小但是在运动功能区则

偏瘫的鉴别诊断

  1.皮质与皮质下性偏瘫  皮质性偏瘫时,上肢瘫痪明显,远端为著。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。顶叶病变时,有皮质性感觉障碍,其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常,而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状(右利),双侧皮质下偏瘫伴有

血栓性脑梗死的诊断及并发症

  诊断  1.诊断依据:中年以上,有高血压及动脉硬化病史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状,体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。  2.CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊,有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。鉴别诊断  1.脑出血:脑梗

简述多发性脑梗死的临床表现

  1、MID的临床表现无特异性患者有多次缺血性脑卒中事件病史脑梗死局灶性定位体征如中枢性面舌瘫偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高锥体束征假性延髓麻痹感觉过度和尿便失禁等。  2、MID可急性起病,阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系认知功能障碍表

首款产后抑郁症口服药不适合长期抑郁患者

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506138.shtm ·“这并不是唯一对治疗产后抑郁症有帮助的治疗方法,但Zurzuvae的创新和令人兴奋之处在于,它是根据潜在的生物学原因来针对产后抑郁症。它让你明白,你现在的感受是有生物学原因的,

抑郁症患者福音!美最新研究带来更好的抑郁症疗法

  斯克里普斯研究所佛罗里达分校的科学家们发现了一个治疗抑郁症的新靶点,这是一种影响一千六百万多名美国成年人的疾病。他们的研究表明,高水平的神秘受体GPR 158可能更容易在慢性压力后抑郁。图片来源于网络  研究人员表示:“这个过程的下一步是想出一种能够针对这种受体的药物。”在发表于《eLife杂志

Medicine:痛风患者发生抑郁障碍的风险较高

   抑郁障碍患者的代谢异常比较常见。然而,痛风和抑郁症之间的关系尚不清楚。研究者探讨了痛风、抗痛风药物和抑郁障碍发生风险的关系。  这项队列研究中,研究者从国家健康保险研究数据库招募了34050例痛风患者为痛风组,68100例(无痛风)的对照组,收集样本的数据。研究主要终点为,随访期间抑郁症的诊断

我国急性脑梗死患者院前延误的影响因素

  研究纳入了中国国家卒中登记数据库于2007年9月到2008年8月连续收集来自全国各地132家二级和三级医院的急性卒中住院患者。利用该数据库中的患者信息,以发病至到院时间大于3 h为院前延误,通过单因素和多因素Logistic回归分析,探讨急性缺血性卒中患者院前延误的影响因素。    结果

脑血栓的介绍

  脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧,如果是左侧的脑出血或脑梗死,引起的是右侧的偏瘫,反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉;有时还有同侧的视野缺损,表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人,

偏瘫的临床表现

  1.轻偏瘫  在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。  2.弛缓性偏瘫  表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。  3.痉挛性偏瘫  一般由弛

偏瘫肢体水肿的概述

  偏瘫是急性脑血管疾病的一个常见症状,轻度偏瘫的患者虽尚能活动,但走路成偏瘫步态,重者则卧床不起,丧失基本的生活自理能力。偏瘫患者需要家人给予细心的呵护,而在护理过程中,护理人员最常见的一个问题是患者偏瘫的一侧会发生水肿的现象。

偏瘫肢体水肿的治疗

  轻症肢体肿胀,通过改善条件,让静脉血尽快回流心脏,水肿会很快消失,不会产生较大危害。相反,若水肿在组织中滞留时间过长,其中的蛋白质成分就会沉积下来,变成纤维组织。如果这种病变发生在关节周围,可发生关节强硬和挛缩,故对肢体肿胀应积极治疗。  首先,要经常被动运动和对患肢进行按摩。通过摩、揉、捏、按

偏瘫肢体水肿的病因

  1、静脉回流障碍:人体的血液供应是由循环系统完成的。循环系统包括心脏和血管。全身的血管由动脉和静脉两部分组成。动脉向组织细胞内灌注新鲜血液;静脉把机体利用过的血液重新返回心脏。动脉血流的动力来自心脏每一次有力的收缩和血管壁的弹性;而静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差,以及肌肉收缩对血管壁的挤压力

脑梗塞的临床表现介绍

  1、主要临床症状  脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如

多发性脑梗死的后遗症康复治疗

  实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。  误用综合征是在康复治疗中因治疗方法不恰当引起医源性的继发性损害,是使患者偏瘫肢体活动不协调,不能实现有效活动功能的一组症状。在我国现代康复治疗技术尚未普及的情况下,误用综合征很常见。存在该综合征的

一例患者冠心病+脑梗死+肾萎缩病例分析

一个70岁的老人,半年前开始间断出现心前区疼痛,每次持续大约10分钟,休息后缓解。最近发作比较频繁,于是入住心内科准备行冠脉造影检查。但住院后发现他的血肌酐升高、中度肾衰竭,担心造影剂加重肾衰竭而作罢,随后转入肾内科治疗。这位老人有30年的高血压病史,血压最高240/110mmHg,平时用降压药治疗

脑梗死患者血小板参数的测定及临床意义

作者:简崇东1,毕桂南2,石胜良2,谢姚屹2  作者单位:(1.右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色 533000;2.广西医科大学一附院神经内科,广西南宁 530021)【摘要】  目的 检测脑梗死患者外周血的血小板参数,研究脑梗死发病后不同时间段及不同梗死面积的血小板参数变化,为临床应用抗血

彩色多普勒超声检查在脑梗死患者中的应用价值

  随着社会的发展,心脑血管疾病的发生率越来越高,其中脑梗死的发生率也逐年递增[1]。脑梗死严重影响患者的生命健康,而动脉粥样硬化是脑梗死的重要发病原因之一,尤其是在超声检查中回声较低的软斑,研究发现其与脑梗死的关系密切[2]。彩色多普勒超声是现代临床中常用的检测手段,具有快速、方便、准确的优点。因

老年脑梗死急性期患者行急腹症手术麻醉处理

 脑梗死是临床常见的中老年缺血性脑血管疾病之一,常伴有高血压、动脉硬化、房颤史,重要脏器功能可有不同程度的损伤。再出现急腹症,病情常较重,甚至危及生命,施行手术时麻醉难度和危险性明显增加。本院为1例老年脑梗死急性期患者行急腹症手术,报道如下。 1.临床资料 患者,女,72岁,身高157 cm,体重5

抑郁症患者大量饮酒后的心电图分析

32岁患抑郁症和酒精依赖的男性患者,朋友发现他在家中意识不清,身边有多个空的啤酒瓶,随即被送到急诊室。经查血清乙醇水平增高,但残留物毒性筛查正常。采集心电图如下。问题:节律有何异常?心电图分析心电图显示,节律不规则,但有规律的形式(即,短的、中等的和长的RR间期分别都相同)。因此,这是一种规律的不规

首款获批产后抑郁症口服药,不适合长期抑郁患者

  “这并不是唯一对治疗产后抑郁症有帮助的治疗方法,但Zurzuvae的创新和令人兴奋之处在于,它是根据潜在的生物学原因来针对产后抑郁症。它让你明白,你现在的感受是有生物学原因的,这不是你的错。”  39岁的萨哈尔·麦克马洪(Sahar McMahon)在2021年底生下第二个女儿后患上产后抑郁症。

中医治疗偏瘫验案

  偏瘫古称偏枯,是中风经过救治,神志清醒后留下的以一侧肢体活动不利为主要临床表现的后遗症。《诸病源候论??风偏枯候》曰“偏枯者,由气血偏虚,则腠理开,受于粉丝,粉丝客于身半,在分腠之间,使血气凝涩,不能润养,久不瘥,真气去,邪气独留,则成偏枯。”精辟地指出该病发生的病因,若抓紧时机,积极治疗,