一滴血可测出癌症驱动基因

　　癌症为何可以轻易打倒我们？我们又该如何反击？科学界和医学界一直在努力探索。昨天，由南京医科大学第一附属医院（暨江苏省人民医院）肿瘤中心主办的第七届“南京肿瘤临床与转化医学论坛暨金陵肿瘤学高峰论坛”在宁召开。参会专家认为，现代癌症高发，除了老龄化的实际问题，和现代人的生活习惯和心态有着很大关系。据悉，二代基因测序为癌症患者带来了福音。

　　为啥癌症越来越多？

　　青少年时期不锻炼，更容易患癌

　　癌症已经不是什么少见病，围绕着我们。为啥越来越多的人和癌症结缘？昨天，江苏省人民医院肿瘤科束永前教授告诉记者，其实，随着中国人的人均寿命增加，癌症的发病率也在加大。上世纪50年代，中国人的人均寿命只有50多岁，而现在，人均寿命已经达到了80岁左右。而70岁以后，癌症达到峰值。

　　不过，不可否认的是，年轻人癌症也越来越多。除了整体环境外，年轻人的生活习惯也值得反思：缺乏运动、熬夜、心态不平和。自然杂志曾经刊登一个欧美国家的调查，他们对11岁—13岁青年期进行系统体能锻炼人群和非锻炼人群癌症患病率对比，体能锻炼人群的癌症发病率远远低于非体能锻炼的人群。另外，现在年轻人习惯太差，竞争压力大，常常会“郁闷”、会觉得“不公平”，长此以往，不仅没有升官发财，反而搞坏了身体。“其实，完全有家族遗传史的比例仅占癌症发生原因中的10%左右。”束永前教授说，预防癌症，生活习惯和心态才是更重要的。

　　基因测序带来怎样利好？

　　找到驱动基因，可以异病同药

　　在昨天的大会上，与会专家给癌症患者带来了福音——二代基因测序。也就是说，抽5毫升的血，就可以找到癌症的驱动基因，在10多个工作日后，就可以揪出“凶手”。这样，患者就可以找到精准的治疗药物和方法。

　　束永前给记者举了一个例子，患者已经70多岁了，17年前患上了卵巢癌，当时，她希望可以看到儿子结婚。术后半年，她的卵巢癌转移，已经非常严重，如果不治疗，生命就剩下几个月的时间。找到了束永前教授，以当时的医疗技术，最多活个两三年。随着治疗技术的更新，她活过了一个又一个两三年。如今，她也用上了基因测序，精准化治疗。

　　“打个比方，有一个人患上了肠癌晚期，那我们为其进行基因测序，如果发现它的驱动基因，和某类型的肺癌驱动基因是一致的，那么，就可以用上肺癌靶向药易瑞沙等。”束永前教授说，也就是说，肠癌可以用肺癌的靶向药。同理，胃癌可以用乳腺癌的靶向药。不过，现在进入我国的靶向药只有100多种，而在国外却有200—300种。治疗的效果比传统的治疗手段要好很多。

　　精准化治疗会成为主流？

　　是的，但对医生的要求也更高

　　不可否认，医生之间的技术是有差异的。患上一种癌症，有的医生会让你不停地试药，但其实不是所有的药物都适合你。肿瘤专家、工程院院士王红阳说，癌症在我国增长的速度很快，预防和治疗都是一项艰巨的任务。而到如今，一种方法治疗已经不科学，也不可取。

　　基因测序给精准化治疗提供了很好的帮助，但是，这对医生也提出了很高的要求，医生不仅仅要了解这个病，还要了解这个病人，这个病人的生活方式，然后进行分型，才能得出最好的处方，而一些药物也不可以乱用，乱用对患者本身就是一种损伤。比如肝癌，对放疗不敏感，而此时，需要判断，这位患者的肝癌是什么引起的，比如在中国，相当一部分肝癌是乙肝引起的，那么，在治疗的时候，就需要加上抗病毒治疗。

　　不过，现在二代基因测序的价格不菲，测一次需要1.6万左右，目前还未纳入医保，对于普通人群难以接受。束永前教授说，随着科学的发展，未来两三年，可能会降价。而国家卫生计生委也在酝酿，以后使用靶向药物前必须要基因检测。

　　预防癌症，我们应该如何做

　　每天走路1小时：美国哈佛大学对7万人的长期研究发现，每天只要走路一小时，就可以降低一半患大肠癌的几率。运动后出汗，还可使体内的铅、锶等致癌物质随汗水排出体外，从而起到防癌作用。

　　每天晒15分钟太阳：人体内维生素D不足会增加患乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌及胃癌的风险。身体吸收阳光中的紫外线合成维生素D，能起到防癌作用。

　　每天睡够7小时：当你睡觉时，不少免疫力因子会在此时产生，睡好了，免疫力就增强了。午睡，打个小盹，也能增强体内免疫细胞的活性。

　　癌细胞还可以通过“外在的分泌”和“心理应激反应等因素的分泌”，改变和维持自身生存和发展的条件，促进肿瘤的生长和发展。

　　这里说的“分泌”，是指过度压力、过激情绪等引起的对机体有伤害的激素分泌。因此，我们应该尽量避免这样的“分泌”，否则就是助纣为虐！