专家认为疾控机构有效投入机制尚未形成

　　我国疾病预防控制体系建设3年来，政府财政投入大幅度增加，各级疾病预防控制机构萎缩现象已经缓解，但政府“补救式”补偿特征明显，有效的投入机制尚未形成。大部分地区还没有实现对疾控机构的全额投入和稳定投入，有偿服务仍为疾控机构主要补偿途径，以2005年为例，疾控机构有偿服务收入比例为54.6％。

　　近日在江苏无锡结束的现代化疾控中心建设与发展国际高层论坛上，一项国家自然科学基金资助课题——《中国疾病预防控制体系建设策略和落实效果》公布了有关数据。课题负责人之一、复旦大学卫生发展战略研究中心主任郝模教授认为，理想的疾控机构补偿模式中，有偿服务收入比例不应超过3％。

　　据郝模教授介绍，根据课题组调查，在投入方面，仅在2003年政府投入有大幅增长，之后政府投入增长幅度出现逐渐降低趋势，基层尤其明显。2002年至2005年，省、市、县疾控机构政府投入的增长分别为109.2％、93.7％和 61.4％。政府的投入机制有所改进，但政府代表公众“购买服务”、疾病预防控制机构提供公共卫生产品的投入机制改革，只有26.3％的样本地区进行了改革。在政府投入上，公用经费和经常性业务经费比例较低，导致添置的设施仪器缺乏足够的维持经费，这提示政府财政应向公用经费和经常性业务经费倾斜。

　　调查发现，疾控机构的有偿服务逐步规范，但没有根本性改变。真正实现剥离三产、门诊等非公共产品服务的疾病预防控制机构，2005年只有18％。郝模说，我国疾病预防控制体系建设是一个系统工程，分为3个阶段，第一阶段重点为外部环境建设；第二阶段重点是规范服务和能力建设；第三阶段重点是绩效考核制度建设。