什么情况下糖尿病人要用葡萄糖溶液？

　　糖尿病人需要使用葡萄糖溶液下面几种情况：

　　（1）糖尿病患者由于各种原因出现低血糖症，紧急情况下需要输注葡萄糖溶液。

　　（2）有些糖尿病人由于某些原因（如手术）不能进食时，需要通过输注葡萄糖补充热量。

　　（3）需要使用葡萄糖溶液做溶媒的药物。临床上有些药物的稀释配置必须要用葡萄糖溶液，如去甲肾上腺素、胺碘酮、阿奇霉素、红霉素、两性霉素 B、奥沙利铂. 喹诺酮类及甲硝唑等，当患者需要使用这些药物时就需要用到葡萄糖溶液了 1。

　　（4）治疗需要。葡萄糖溶液和其他药物组成的特殊配方是某些疾病的治疗需要，譬如胰岛素、葡萄糖及氯化钾组成合剂（GIK）有稳定细胞膜的作用，临床称作极化液，可纠正细胞内缺钾，并提供能量，减少缺血心肌中游离的脂肪酸。可用于防治心肌梗死时的心律失常。

　　（5）用于预防低血糖：糖尿病酮症酸中毒治疗过程中当血糖降至 13.9 mmol/L 时，为预防低血糖的发生，需要将所输注的生理盐水改用 5% 葡萄糖溶液（或葡萄糖生理盐水），按比例加入胰岛素，定时（4~6 小时）复测血糖并调节胰岛素剂量，将血糖稳定在安全范围 2。

　　（6）有些疾病在治疗过程中，不宜输注过多盐水，如血压过高、心功能不全患者，都需要限制钠盐的摄入，否则会血压增高，加重心脏负担，诱发心衰；肾功能不全的患者，大量输注生理盐水，可引起高氯性代谢性酸中毒，在休克状态下使用，可加重代谢性酸中毒，加重肾的负担，甚至有肺水肿的可能。这些情况下可能非得用葡萄糖溶液。