发布时间:2023-05-11 09:42 原文链接: 关于先天性小肠闭锁和肠狭窄的检查介绍

  母亲血清或羊水中甲胎蛋白含量增高,胎儿血液染色体核型变异,提示胎儿可能存在肠道畸形。

  1.X线腹部平片

  X线腹部平片对诊断肠闭锁和肠狭窄有很大价值。高位空肠闭锁腹部直立位平片显示“三气泡征”;或上腹部一个胃的大液平和3~4个扩张的空肠小液平;下腹部无气体影。小肠低位闭锁则显示较多的扩张肠袢,且有多数液平面。除最远的肠袢极度扩张外,其他扩张肠袢的口径大多均匀一致,侧位片上结肠及直肠内无气体,此点与麻痹性肠梗阻不同。

  对肠闭锁患儿进行钡餐检查是不适宜的,因有引起吸入性肺炎的危险。然而对临床上不典型的病例进行钡灌肠检查是有必要的,不但可以确定胎儿肠闭锁的诊断,确定结肠有无闭锁,而且还可以除外先天性巨结肠或肠旋转不良。肠狭窄的病例常须行钡餐检查使诊断明确。在透视下可见钡剂堆积在阻塞部位,仅有少量钡剂通过狭窄段进入远端肠腔。

  2.产前B超检查

  产前作B型超声扫描对诊断胎儿小肠闭锁很有价值。高位空肠闭锁显示从胃延伸至空肠近端有一长形液性区,或在胎儿腹腔上部探测出数个扩张的空肠液性区。