(一)在小脑幕切迹疝发生之前，原有的颅内压增高的症状更加突出，如剧烈头痛、频繁呕吐和烦躁不安等。
(二)意识由清醒或嗜睡转为浅昏迷以至深昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。
(三)两侧瞳孔逐渐变为不等大，初起时病侧瞳孔缩小，对光反射减弱，之后瞳孔散大，形状不规则，直接和间接对光反射消失，还可有眼睑下垂、眼球外斜等。脑疝病因不能及时解除，终将出现双侧瞳孔散大，光反应消失。
(四)初起时瞳孔散大的对侧肢体表现为运动减少或消失。脑疝继续发展压迫脑干时，引起四肢肌张力减低或出现角弓反张状态，称为去大脑强直。
(五)脑疝晚期则出现血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的改变。最后呼吸停止、血压下降、心跳停搏而死亡。