1、与胺碘酮合用可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞，因此病窦综合综合征患者或不完全房室传导阻滞的患者应避免二药同用。
2、与β-受体阻滞药合用治疗心绞痛或高血压有效，但二氢吡啶类钙通道阻滞药与β受体阻滞药合用可能导致严重的低血压或心动过缓。在左室功能下降、心律失常或主动脉狭窄的患者更明显。如需二药合用，应当仔细监测心脏功能，特别是对潜在心衰的患者。
3、与咪贝地尔合用可引起严重低血压和心动过缓。在开始用弥心平治疗前几天即应停用咪贝地尔。
4、与地尔硫合用时，弥心平的浓度可增加100%～200%，不良反应增加。在治疗高血压时，应考虑选用两种不同类别的药物。
5、在使用芬太尼麻醉时，合用钙通道阻滞药和β-受体阻滞药可导致严重的低血压。
6、H2受体拮抗药尤其是西咪替丁可引起大多数钙通道阻滞药的血药浓度升高，毒性增大。故加用西咪替丁后，弥心平的用量应减小。
7、环孢素可增加弥心平的血药浓度，导致不良反应增加（如头痛、外周水肿、低血压、心动过速和齿龈增生）。如果合用应监测弥心平的血药浓度，减小用量。
8、地拉费定、沙奎那韦、利托那韦等可减少弥心平代谢，升高血药浓度，增加不良反应。合用时，应减小弥心平的用量。弥心平是否与安普那韦发生相互作用不明，基于二者的细胞色素P450影响，合用时弥心平的血药浓度可能增加。
9、避孕药可减少弥心平代谢物的形成。
10、三唑类（依曲康唑、氟康唑）和咪唑类（酮康唑）抗真菌药可抑制与二氢吡啶类钙通道阻滞药代谢有关的CYP 3A4同工酶系统。合用后可增加弥心平的血药浓度，加重不良反应，因此应减少弥心平用量或停药。
11、奎奴普汀/达福普汀可抑制弥心平通过细胞色素P450 3A4介导的代谢，使弥心平毒性增加，必要时应减少弥心平的用量。
12、镁剂用于早产治疗时，弥心平如与镁剂合用可引起显著的低血压和神经肌肉阻滞。在合用时应密切监测血压。
13、弥心平可增加丁咯地尔的低血压效应。合用时应注意监测血压、心率，相应调整剂量。
14、弥心平可抑制地高辛的肾脏清除或肾外清除，导致地高辛血药浓度升高，毒性增强。合用时应监测地高辛毒性，相应调整用量。
15、与二甲双胍合用时，可引起二甲双胍血血浆浓度中度升高，增加低血糖发生的危险。合用时应密切监测血糖。
16、弥心平可降低苯妥英钠的代谢，增加苯妥英钠的毒性反应。
17、弥心平可竞争性抑制他克莫司的代谢，增加他克莫司的毒性，如肾毒性、高血糖、高血钾等。
18、弥心平可增加长春新碱的毒性反应，因此合用时应监测有无肾毒性、心律失常或高尿酸血症等不良反应。
19、弥心平可干扰醋甲胆碱支气管试验的肺功能测定结果，在进行醋甲胆碱试验前应当停用弥心平。
20、弥心平可改变茶碱的血浆浓度，因此使用茶碱的患者在加用弥心平或在弥心平用量增大或停用时均应当监测茶碱的血药浓度。
21、与非甾体类抗炎药或口服抗凝药合用，有增加胃肠出血的可能。
22、弥心平与奎尼丁合用，奎尼丁疗效降低，同时也使弥心平不良反应增加。因此服用奎尼丁的患者在加服或停服弥心平时，均应监测血浆中奎尼丁的浓度及患者反应。
23、萘夫西林可诱导细胞色素P450 3A酶系统，降低弥心平的疗效。
24、利福平可诱导弥心平的代谢，降低弥心平的疗效。
25、法莫替丁对弥心平的药动学没有明显的影响，但可通过降低心脏输出和每搏量削弱弥心平的正性肌力作用。
26、麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱，可降低抗高血压药的疗效。使用弥心平治疗的高血压患者应避免服用含麻黄制剂。
27、弥心平可降低去甲替林的抗抑郁作用。
28、奥美拉唑可增加弥心平的曲线下面积（AUC）值21%～26%，胃内PH值从1。4上升至4。2，但无明显临床意义。
29、药物与食物相互作用与剂型有关，进食既可以增加也可以减少弥心平的峰浓度。
30、葡萄柚汁中的黄酮类似物可抑制细胞色素P450酶系统，使弥心平的血药浓度升高，导致严重低血压、心肌缺血或加重血管扩张引起的不良反应。
