皮肤非结核分枝杆菌感染临床表现多种多样,可为丘疹、斑块、脓疱、伴感染的结节、溃疡或孢子丝菌病样皮损等,缺乏特异性。以下是引起皮肤非结核分枝杆菌感染的主要菌种及其临床表现。
1.堪萨斯分枝杆菌感染
主要引起患者的肺部、颈部淋巴结和皮肤感染,皮肤感染表现为红斑、脓肿、结节、脓疱、疣状皮损和溃疡等。
2.海鱼分枝杆菌感染
海鱼分枝杆菌感染多见于游泳池或海水中的游泳者或渔场工作人员的皮肤擦伤处,如手、足、膝、踝、指(趾)部皮肤,开始呈红褐色小丘疹、小结节或斑块,以后可软化破溃成浅表性的小溃疡,但不形成瘘管。病变呈自限性,一般在数月内自愈,个别病例可持续十余年。
3.瘰疬分枝杆菌感染
可导致慢性溃疡、结节等皮肤及皮下组织感染。可出现多发性皮肤脓肿,脓肿较深继之出现脓疱和溃疡,患者无自觉症状,无高热、寒战、咳嗽及其他系统症状。
4.鸟分枝杆菌复合体皮肤感染
临床皮肤损害为多发溃疡与结节,皮损类似瘤型麻风,也可表现为脂膜炎。是获得性遗传免疫缺陷综合征患者最常见的条件非结核分枝杆菌感染。
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