发布时间:2024-08-15 14:30 原文链接: 关于高渗性非酮症性昏迷治疗的介绍

  (1) 高渗性非酮症性昏迷— 纠正高渗性失水、电解质丧失:立即静滴生理盐水,在开始2h内用2~3L,以后亦可从胃管中注入相当量温开水;若血容量恢复,血压升至正常,而渗透压不降,特别是高血钠时,可输低渗溶液(0.45%或0.6%氯化钠)500~1500ml/d;待血糖下降至16.7mmol(300mg/d1)以下时,改用5%葡萄糖液静滴。血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L。

  (2) 高渗性非酮症性昏迷— 胰岛素:用量应较酮症酸中毒昏迷为小(4~6U/h),一般用普通胰岛素,可参考上述“小剂量”方案,静滴。但强调早期诊断和治疗。在24~48h内不应使血糖低于13.9mmol/L(250mg/d1)。

  (3) 高渗性非酮症性昏迷— 去除诱因治疗,并注意监测生命体症,血、尿糖,电解质,BUN等。