再突破|西安交大一附院成功实施一项国际首创技术

　　西安交通大学第一附属医院（简称“西安交大一附院”）近日在国际上首创了一种磁性压迫吻合技术，通过让患者经口吞服磁体，实现了回肠结肠旁路的磁吻合，为克罗恩病患者术后肠吻合口狭窄问题提供了新的治疗策略。

　　据医院副研究员严小鹏介绍，这种磁吻合技术因其安全、微创的特点，为复杂消化道狭窄的治疗带来了革命性的突破。它不仅能够解决传统内镜无法处理的严重狭窄问题，还避免了传统开腹手术的高风险和不确定性。

　　针对患者无造瘘口的特殊情况，磁外科团队创新性地提出了经口吞磁的解决方案。在医护人员的精心监护下，患者成功在两周内将吞服的磁体运送至肠狭窄近端。随后，通过结肠镜，医护人员将另一磁体送达肠狭窄远端，实现了肠管两端磁体的自动对位相吸。一周后，吻合口顺利形成，磁体自然脱落并通过肛门排出，整个治疗过程圆满完成。

　　这一创新技术在国内外尚属首次报道，标志着西安交大一附院在磁外科领域迈出了重要的一步。

　　磁性压迫吻合技术的核心在于利用磁体间的吸引力产生机械性压迫，使被压榨组织逐渐坏死，进而促进周边组织愈合形成吻合口。自日本Obora在1978年提出该技术并获得成功后，磁性压迫吻合技术逐渐受到关注。美国Ventrica公司的研究也推动了磁性血管吻合器的发展。而西安交大一附院自2004年起就开始研究磁技术在血管吻合器中的应用，并取得了多个国际首创和国内首例的成果。

　　在过去的几年里，西安交大一附院在磁外科领域取得了多项突破。包括成功实施我国首例“狭窄胆道磁压榨疏通术”、利用“磁压榨狭窄食管疏通吻合重建术”为一名化学烧伤性食管狭窄的儿童进行手术、首创“直肠阴道瘘磁压榨闭合修补术”等。此外，医院还与美国和哈佛大学的团队合作，发表了关于“磁辅助-水凝胶粘接”血管吻合技术的合作成果。

　　自2002年起，西安交大一附院磁外科研究团队一直致力于磁外科技术的研发，获得了多项国家级和省级科研项目的资助，总经费超过1600万元。凭借这项技术，医院已成功治愈了十余例复杂结直肠狭窄、食管狭窄、胆管狭窄的患者。

　　目前，钕铁硼永磁体和钐-钴永磁体是已应用于临床并可植入人体的第三代稀土磁性材料。其中，钕铁硼永磁体因其高磁能积、低成本、易于加工成型以及出色的生物兼容性等特点，在临床应用上更为广泛。

　　尽管磁吻合技术在日本和美国等国家已有一定的研究基础，并已开始应用于临床，但作为一种新型吻合技术，其全球范围内的推广仍处于初级阶段。目前，磁吻合手术的数量以及相关器械的供应均相对较少。然而，随着技术的不断发展和完善，相信磁吻合技术将在未来为更多患者带来福音。