北京、西安相继出现新冠BA.5毒株，来源何处？

　　7月6日，北京市新冠疫情防控新闻发布会公布，近期北京出现的新冠感染者经过基因测序结果显示，均属于奥密克戎变异株BA.5.2分支。

　　7月6日，西安开启了“全市实行7天临时性管控”措施，包括暂停堂食，娱乐场所暂停营业、公共文化活动场所，幼儿园和中小学提前放假……

　　南非研究人员公布近期在medRxiv上的一篇研究文章中，BA.5毒株的R0值（衡量病毒传播能力的最重要指标）高达18.6。超过了人类有记录以来传播能力最强的病毒麻疹。

　　BA.5是我们见过的“最糟糕的新冠病毒版本”

　　奥密克戎BA.5的基因序列首次上传于2022年3月15日，来自2月25日在南非采集的一名患者的鼻咽、口咽拭子。2022年5月，中国疾病预防控制中心发布的英文周报公布了，我国内地发现首例由境外输入的新冠病毒奥密克戎变异株BA.5感染者。

　　而据美国疾控中心的数据显示，今年5月初，BA.4和BA.5亚型感染病例仅占全美病例总数的1%。这两种亚型变异株在6月份迅速蔓延，截至6月最后一周，BA.4和BA.5亚型感染病例合计约占全美新增病例数的70%。其中，主导毒株BA.5亚型感染病例占全美新增病例数的53.6%，这一数字比前一周激增了10个百分点。

　　此前大规模传播的奥密克戎BA.1毒株基本已经消失。

　　2022年3月，被传播性更强的毒株BA.2所取代。

　　2022年5月，又被传播性更强的毒株BA.2.12.1所取代。

　　2022年6月，现在又被传播性更强的毒株BA.4和BA.5所取代。

　　医学专家非常担忧，BA.5变种才是最危险的。美国斯克里普斯研究所转化研究院院长、分子医学教授艾瑞克．托波尔（Eric Topol）称，“BA.5是我们见过的最糟糕的新冠病毒版本。”其在相关社交媒体博文中写道，BA.5把新冠病毒广泛的免疫逃逸能力提高到了一个新的水平，而且作为一种功能，还增强了传播性——远远超过奥密克戎变异株（BA.1）及其亚型变异株（包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和BA.4）。

　　BA.5变异株的传播性是原始毒株6倍

　　2022年5月，南非研究人员公布在medRxiv上的一篇研究文章中看出，从新冠病毒原始毒株到其各个变异株的基本用基本传染数（R0）数据来看，每一代新变异株的传播能力都会较上一代增强，病毒在不断进化。

　　其中：

　　原始毒株SARS-CoV-2的R0为3.3；

　　德尔塔（Delta）的R0为5.1；

　　奥密克戎（Omicron） BA.1的R0为9.5；

　　奥密克戎（Omicron）BA.2的R0为13.3；

　　变异株BA.4/5比BA.2更具传播力，其R0是18.6。

　　变异株BA.4/5的R0数值已经是原始毒株（SARS-CoV-2）的6倍，超过了麻疹。而麻疹也是迄今为止发现最具传染性的病毒之一。

　　7月5日，陕西省疾控中心预防控制所所长张义在接受西部网·陕西头条采访时表示，奥密克戎BA.5.2变异株较之前流行的BA2.2传播能力更强，传播速度更快，具有更强的免疫逃逸能力。

　　“目前西安疫情形势还不太明朗，但这次政府反应非常迅速，已在昨晚实施了强有力的管控措施，病毒的潜伏期一般1-2天就能显现。”西安交通大学第一医院感染科副主任何英利7月6日告诉健康时报记者，如果社会面管控一周时间，就能很大程度避免前期潜在的隐匿传播，应该很快就能管控住。

　　何英利表示，奥密克戎BA.5.2变异株已经在很多国家地区流行了一段时间，从国外公开的数据来看BA.5.2变异株的传播性比较强，但致病率与之前的BA.2变异株是相当的，而且它转阳性的时间也没有进一步延长，但它对一些特殊的患者，如老年人可能呼吸道症状会重一些。

　　“奥密克戎系谱的致病性是有明显下降的，它引起的病变部位也不一样。”何英利表示，德尔塔毒株主要引起的是肺部的病变，但奥密克戎引起的病变主要在支气管，并没有达到更深处，所以致病能力就会变弱，但又因为出现在大的支气管，所以它就更容易排出病毒，所以它的传播性就比较强。

　　国家新发布的新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版），要求防控措施更加精准、更加科学，以最小的防控成本达到最佳的防控效果，这对防控工作提出了更高的要求。

　　“病毒免疫逃逸能力的增强，就加大了流调溯源的工作难度，对疫情防控工作带来挑战。”何英利说，但政府这次反应迅速，很大程度减少了潜在传播风险，并且已经做好了应急预案，一旦有苗头就能提前进行介入。

　　何英利表示，“按照我国的防疫指南和最新版的新冠诊疗指南，再加上疫苗的效力，只要能及时切断疫情传播途径，还是能起到一个很好的阻断传播、疫情防控的效果。所以是否会造成国内大规模传播，我认为还是比较乐观的”。