南宁1.25万人可免费筛查5大癌症

　　10月26日，记者从2015年广西城市癌症早诊早治项目启动会暨培训班上了解到，该项目从2014年启动以来，社区卫生服务站工作者共对5.9万余人进行问卷调查，评估出高风险人群24846人次，高危人群临床筛查7480人次。

　　目前，2015-2016年度城市癌症早诊早治项目已经启动，如果你在西乡塘辖区内居住时间年满3年以上，实际年龄在40-69岁之间的南宁市户籍居民，可与社区卫生服务机构联系，可享受免费的相关癌症筛查。

　　免费筛查

　　2015-2016年度 有12520个名额

　　据介绍，城市癌症早诊早治项目是中央财政补助的国家重大公共卫生服务项目，在20多个城市开展肺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌的危险因素问卷调查，高危人群评估和临床筛查。目前，2015-2016年度城市癌症早诊早治项目已经启动，将对12520例上述五大癌症的高危人群进行免费筛查。

　　2014年11月，城市癌症早诊早治项目在南宁市正式启动后，对西乡塘辖区内居住时间年满3年以上，实际年龄在40-69岁之间的南宁市户籍的5万人进行问卷调查，对评估出1万人次高危人群进行5大癌症免费临床筛查。

　　截至2015年8月31日，9个月的时间中，社区医务工作者共邀请12万人参加问卷调查，其中5.9万余人参加问卷调查。在这59074位居民中，评估出高风险人群24846人次，到广西医科大学第一附属医院、附属肿瘤医院和自治区人民医院三大定点医院接受临床筛查7480人次。

　　筛查效果

　　7480人次筛查 发现不少患者

　　目前已筛查出肺部“阳性结节”92例；乳腺B超或钼靶检查发现“可疑乳腺癌”28例、确诊乳腺癌2例并已经得到及时治疗；发现“肝占位性病变”64例。

　　这些检查结果代表什么？记者采访了负责广西医科大学附属肿瘤医院肺癌、乳腺癌和肝癌筛查的影像中心赖少侣主任医师。据赖教授介绍，对于肺部CT发现≥15mm结节（包括实性结节、部分实性结节及非实性结节）建议到医院抗炎治疗5-7天，间隔1个月后复查CT，观察结节有无变化。对于5-14mm的实性/部分实性结节及8-14mm非实性结节建议间隔3个月再进行CT复查。

　　乳腺癌筛查45岁以上者为什么做乳腺B超检查后还要做“钼靶检查”？ 赖主任介绍“钼靶检查”即乳腺X线摄影检查，对于45岁以上妇女乳腺X线摄影筛查乳腺癌的准确性高，但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康。

　　赖主任还提醒B超发现“肝占位性病变”者需要到医院看专科门诊，建议做肝脏CT检查以排除肝癌。

　　专家呼吁

　　积极接受筛查 不必谈癌色变

　　“我们在向社区里的居民推荐城市癌症早诊早治项目时，很多人在听到癌症两个字时，立马色变，”百会社区卫生服务站站长张学兰告诉记者。

　　近几年，在卫生服务站组织的体检中，有多位居民被查出患癌，基本上都是晚期。一位居民是老烟民，医务人员一直动员他去接受检查，但他说自己除了上楼时有些气短，没别的毛病，不愿去。结果近期被查出患了肺癌，已到晚期。、

　　“这个项目中，主要筛查40-69岁之间的人群，而实际中50-69岁占到筛查人数70%左右，很多上年纪的人非常抗拒癌症，这也是邀请12万人中，只有5.9万人接受调查的原因。” 张学兰称。为了让社区居民更容易接受该项目，工作人员将“防癌风险评估问卷”更改成了“居民健康生活行为调查问卷”。

　　自治区人民医院内镜中心主治医生蒋长秀也向记者介绍，该中心已为400余名居民进行胃癌筛查，其中18%发现癌前病变。而在这70多名患者中，只有一两名居民偶尔感觉胃部不舒服或腹胀，其余居民均没有任何感觉和症状。“通常情况下，出现明显症状时已多为中晚期，难以获得良好的治疗效果”蒋长秀称，市民不要因为恐惧肿瘤的发生而忽视身体征兆，拒绝必要的检查，这样会延误对肿瘤的早期诊断和治疗。

　　自治区肿瘤防治办公室专家则提醒市民，医学研究和临床实践已经证实，癌症是慢性疾病，发生发展有一个过程，通过科学有效的技术方法对人群进行癌症筛查，能及时发现癌前病变及早期癌。经有效治疗，可以阻断癌前病变的发展和治愈癌症。早期肿瘤患者不仅治疗效果好，同时花费也少，而且康复较快。所以早期筛查十分重要。

　　三家定点医院的

　　筛查范围

　　●广西医科大学第一附属医院

　　问卷调查评估为大肠癌（包括合并肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌）高危者，到广西医科大学第一附属医院接受五种癌症相应的筛查；

　　问卷调查评估为单纯乳腺癌高危者，到广西医科大学第一附属医院接受相应的筛查。

　　●自治区人民医院

　　问卷调查评估为上消化道癌（包括合并肺癌、乳腺癌、肝癌）高危者，到自治区人民医院接受4种癌症相应的筛查。

　　●广西医科大学附属肿瘤医院

　　问卷调查评估为肺癌或肝癌高危者（包括合并乳腺癌高危），到自治区肿瘤医院接受3种癌症相应的筛查。