南非推广艾滋病自我检测包：越早发现就活得越久

　　据英国《卫报》报道，大卫正坐在约翰内斯堡一繁华购物中心的蓝色帐篷里。眼睛盯着面前的桌子。桌子上的液体圆柱容器里立着一个小的测试棒。帐篷侧面绑着一个厨房计时器，显示还剩五分钟。很快，测试棒上会出现一条或两条线。两条线说明大卫可能是艾滋病毒阳性，一条则是阴性。

　　没有临床医生在场是因为大卫使用的是自检试剂盒。做完该检测只需20分钟及一份口腔样本，且在识别艾滋病毒准确率方面超过90%。专家希望它能改变艾滋病毒检测的方式，以增加了解自身状况的人数。据预测，给自己做艾滋病毒筛查将变得像做妊娠测试一样正常。

南非金山大学学生向约翰内斯堡一贫困地区居民解释艾滋病自我检测的好处

　　根据政府数据，86%的南非人了解自己的健康状况。政府希望艾滋病自我测试能帮助该国达到联合国设定的90%的目标。作为非洲艾滋病毒自我检测倡议的一部分，南非正在目标地区分发约220万套自我检测包。此次倡议是由国际药品采购机制出资的5年期项目，该组织是在非洲南部6个国家开展工作的全球卫生组织。如果成功，政府或其他捐助者将提供资金，以便在南非全国范围内进行艾滋病自我检测。

　　自我测试日益流行的原因有很多：方便、私密且减轻了过度扩张诊所的负担。去医疗机构做检查时，人们需要排几个小时的队，而艾滋病毒附加的耻辱意味着许多人担心会被朋友或邻居看到。

　　当地一公民组织的秘书长戈雅拉欢迎艾滋病自我测试的开展，但表示必须辅之以高质量的咨询。“人们拿到检测包，但还需要教育和理解自我检测的含义。”

希尔布罗地区一女性专心地倾听艾滋病自我检测的好处

　　在希尔布罗，伊丽莎白给自己和男朋友带了检测包。他们不避讳地谈论了艾滋病毒和定期测试，但她表示有男人不喜欢被告知要做测试。“你知道这些男人，他们很难沟通。作为一家之主，他们要成为能拍板的人。在他心里他会想：’好吧，也许这个女孩一直在外面做了什么事，现在她有负罪感，所以想强迫我去测试一下。”

　　在希尔布罗接受自我测试的民众必须先详细情况告诉咨询人员，咨询人员会根据如何就结果作出处理提供建议。检测包里还附有一张诊所名单、一张给护士看的卡片、以及负责检测包发放的协调员西班达号码。

　　西班达表示在正常情况下，测试第二天，医生将给那些检查结果呈阳性的人看诊。这些人将接受确认检测——如果他们准备好了——就可以开始治疗。

　　确保病人能得到护理并坚持治疗，是努力实现联合国雄心勃勃目标的南非的任务。这些目标指出到2020年，90%的艾滋病毒感染者应得到诊断，90%的确诊患者应接受抗逆转录病毒治疗，此外，接受治疗的病人中有90%应出现完全抑制的病毒载量——这说明治疗成功了。在南非，这些数字目前分别为86%、65%和85%。

　　南非政府大规模扩大了获得治疗的途径，目前有370万人正在接受抗逆转录病毒治疗。但许多人已放弃治疗计划，原因包括副作用以及不能请假到诊所排队的实际问题等等。

　　这20分钟是对大卫的测试。他伸出测试棒，两条线出现了：他很可能是艾滋病毒阳性。“我没事，我没事”，他说。一个顾问过来建议他现在再做一个确认检测。如果检测结果也是阳性，他可以开始抗逆转录病毒的治疗了。

　　决定把检测包带回家做测试的刘易斯表示，“人们对测试和治疗的态度正在改变，接受治疗的人比那些不报告病情的人活得长。”

　　“现在他们明白了，你检测、治疗得越早，寿命就越长。人们不害羞，他们去接受治疗”，刘易斯说，“他们越保持沉默，艾滋病毒就越会侵袭他们。”