过量的铁贮积,特别是血红素铁的摄入,可作为促氧化剂,催化活性氧的形成,并导致生理功能障碍或疾病状态。由于这个原因,人们对添加了血红素的新型植物性肉类替代品产生了担忧,其通过添加血红素使其具有动物肉的风味和外观。

  血红素铁,是与血红蛋白及肌红蛋白中的卟啉结合的铁,主要存在于动物红肉、肝脏、血液中,易被人体吸收。许多研究已经发现,饮食中血红素铁的摄入与2型糖尿病(T2D)风险升高相关。鉴于血红素铁在红肉(牛肉、羊肉、猪肉等)中含量很高,因此血红素铁被认为是解释红肉摄入与2型糖尿病风险之间不良关联的潜在机制。然而,很少有研究探讨这些关联在多大程度上可归因于血红素铁的摄入,潜在的血浆生物标志物也尚不清楚。

  2024年8月13日,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院胡丙长教授团队在 Nature 子刊Nature Metabolism上发表了题为:Integration of epidemiological and blood biomarker analysis links haem iron intake to increased type 2 diabetes risk 的研究论文 。

  该研究表明, 从红肉中摄入的血红素铁与2型糖尿病(T2D) 风险升高相关 ,血红素铁摄入量增加与胰岛素血症、血脂、炎症和2型糖尿病相关代谢物的不良血浆谱相关,该研究还发现,代谢物(包括L-缬氨酸和尿酸)可能介导了血红素铁-2型糖尿病的关系,强调了它们在2型糖尿病发病机制中的关键作用。

  胡丙长教授表示, 减少从红肉中摄入的血红素铁,摄入更多植物性蛋白质(例如豆类、豆腐、坚果) 是降低糖尿病风险的有效策略。

  铁摄入和循环代谢生物标志物之间的关系在很大程度上仍未被探索,这表明我们在阐明血红素铁摄入对2型糖尿病(T2D)风险的潜在生物学效应方面还存在很大的差距。

  近年来,高通量代谢组学技术的发展使营养流行病学研究能够探讨饮食、代谢过程和疾病结局之间复杂的相互关系。揭示与血红素铁-2型糖尿病关联相互作用的代谢生物标志物和代谢物,可能为潜在的生物学机制提供新见解,并可能有助于开发早期预防策略。

  利用美国的三个大型前瞻性成人队列数据,该研究更新了之前关于各种类型的铁摄入(总铁、血红素铁、非血红素铁、膳食和补充铁)与2型糖尿病(T2D)风险之间关联的分析,将随访时间延长了近20年。

  研究团队进一步评估了与红肉摄入相关的2型糖尿病(T2D)风险比例,以及可归因于血红素铁摄入的几种饮食模式。此外,研究团队评估了铁摄入量与10个已建立的血浆代谢生物标志物之间的关系,这些生物标志物涉及胰岛素血症、血糖、血脂和炎症,以及该团队之前研究中发现的与2型糖尿病(T2D)风险相关的两个铁代谢生物标志物。最后,该研究整合了血浆代谢组学数据,以揭示血红素铁与2型糖尿病(T2D)风险之间的关联的代谢物谱。

  具体来说,该研究分析了美国三个大型队列中204615名参与者(79%为女性)长达36年的数据,研究了铁摄入量与2型糖尿病(T2D)风险之间的关联。还分别在37544名参与者(82%为女性)和9024名参与者(84%为女性)的亚组中评估了血浆代谢生物标志物和代谢组学特征。

  研究团队发现,血红素铁摄入量与较高的2型糖尿病(T2D)风险相关,多变量校正的风险比为1.26。血红素铁在与未加工红肉和特定饮食模式相关的2型糖尿病风险中占很大比例。血红素铁摄入量的增加与胰岛素血症、血脂、炎症和2型糖尿病相关代谢产物的不良血浆特征相关。此外,该研究还发现,包括L-缬氨酸和尿酸在内的代谢可能介导了血红素铁与2型糖尿病(T2D)的关联,强调了它们在2型糖尿病发病机制中的关键作用。

  论文通讯作者胡丙长教授表示,红肉(牛肉、猪肉和羊肉等) 的血红素铁含量明显高于鱼肉和鸡肉。因此,对于经常食用红肉的人来说,减少血红素铁摄入量的最有效方法是减少红肉摄入量。 如果你确实在吃红肉,请一定要适量,把风险降到最低。不经常的摄入 (例如一周吃几次) 不太可能对健康产生重大影响。

  以下是减少饮食中血红素铁的方法:

  少吃红肉、加工肉和动物内脏(例如肝脏);

  选择未加工的植物性蛋白质(例如豆类)以及鸡蛋;

  选择鱼肉和瘦白肉(例如鸡肉);

  多吃蔬菜;

  限制酒精和高糖食物的摄入。

  论文链接:

  https://www.nature.com/articles/s42255-024-01109-5

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