哪些因素可影响血凝分析仪检测结果

血凝分析仪，即血液凝固分析仪，是对血栓和止血进行实验室检查的医疗器械。止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系，如动脉粥样硬化，心脑血管疾病、糖尿病、动静脉血栓形成，血栓闭塞性脉管炎、肺栓塞、妊娠高血压综合症、弥散性血管内凝血、溶血尿毒综合症、慢性阻塞性肺炎等。中医药关于活血化瘀的理论与治疗工作研究也都涉及止血与血栓问题。使用血凝仪对血栓和止血进行实验室检查成为必要。血凝仪分为全自动血凝仪与半自动血凝仪两类。

一、机器方面

1机器与电源连接时，要注意插座的接地线必须可靠，禁止零地共用。

2进行测试时，建议要先对血凝仪进行预热。

3本机器属高精度测量仪器，应放置在平稳的工作台上使用(工作台不稳也会影响磁珠的左右运动)。

4仪器和加珠器应远离电磁场干扰源，为保证测量精度应用建议使用南京普朗公司生产的-次性测试杯和一次性钢珠。

二、试剂方面

1试剂盒质量：采用正规凝血制品公司生产的试剂盒，严把质量关，每批试剂都要做正常对照。

2试剂配制：严格按照试剂说明书要求，用蒸馏水或医疗器械厂家特定溶液溶解，溶解加量要准确，干粉要完全溶解，轻轻转动容器摇匀。新配制和复溶试剂应放置5-10分钟后方可使用，复溶试剂不可再冰冻，按规定的稳定期及有效期使用，一般时间过长或反复使用污染的试剂会导致结果延长。

三、样本方面

1、样本采集：静脉抽血，穿刺要一针见血，避免瘀血，气泡，溶血或组织液污染，采血量必须准确，不低于计划用血量的90%，采血后与抗凝剂充分混匀。

2、样本处理

2.1抗凝剂的应用：草酸钠，乙二胺四乙酸，肝素不适合作抗凝剂，使用3.8%或3.2%(W/V)枸橼酸钠溶液作抗凝剂。

2.2血样与抗凝剂的比例为9：1，如果血球压积<20%或>55%，则需调整这个比例，方法是0.00815×血液毫升数×(100-压积)=抗凝剂毫升数。

2.3血浆分离 如不立即进行测试，应尽快分离血浆，采样后60分钟内进行，离心速度为1000g/10分钟，血浆的保存是室温不多于2小时，2-8℃不多于4小时，-20℃不多于2个星期，70℃不多于6个月，低温保存的样本测试时为减低凝血因子的消耗，要37～C迅速解冻。

2.4与样本接触的注射器，样本管，l4d4gr;检测杯必须用塑料或硅化玻璃材质。

四、药物的影响

1某些药物如口服避孕药，雌激素，天门冬酰胺酶，纳络酮等会影响测定结果。

2使用纤溶药物，如双香豆索，链激酶等可使凝固时间延长。

3超过治疗剂量的肝素使时间延长。

4纤溶蛋白降解产物(FDP)使凝固时间延长。