因肺炎而住院与心血管疾病（CVD）风险增加相关

　　据1月20日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，老年人因肺炎而住院与心血管疾病（CVD）的短期及长期风险增加相关，提示肺炎可能是CVD的一个重要风险因子。

　　心血管疾病是全世界生病和死亡的主要原因。表征CVD风险因子对制定最佳预防策略是重要的。有数项检查感染与过后CVD长期风险之间相关性的研究出现了相互矛盾的结果。根据文章的背景资料，表征感染后CVD的短期和长期风险是重要的，因为它可提示感染是CVD的一个风险因子。

　　加拿大安大略省渥太华市渥太华大学的Vicente F. Corrales-Medina, M.D., M.Sc.和同事对因肺炎住院是否与CVD的短期及长期风险的增加相关进行了检查。研究人员之所以选择肺炎是因为呼吸道感染一直与CVD风险的增加相关；肺炎是一种得到良好表征的感染综合征；北半球人口中每年有1.2%会受到该病影响，它也是在美国导致住院的最常见的医学诊断。

　　这项研究包括两个基于社区的人群：心血管健康研究（CHS，n=5,888； 参加研究时年龄：65岁或以上；参加研究时间：1989-1994年）和社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC，n=15,792； 参加研究时年龄：45-64岁；参加研究时间：1987-1989年）。因肺炎而住院的研究参与者与两个对照组成员进行匹配。匹配后，会在10年中对肺炎病人与对照者进行CVD发作追踪。

　　在CHS的591例肺炎患者中，在因肺炎而住院后的10年内，有206人发生CVD事件（心脏病发作、中风及致命性冠心病）。（在ARIC的680例肺炎患者中，在因肺炎而住院后的10年内，有112人发生CVD事件。分析表明，因肺炎住院与随后的CVD风险增加相关。在罹患肺炎后的头30天内，这一风险是最高的（增加4倍）；尽管这一风险会在头一年中进行性地减少，但它仍然会比随后年份中的该风险高1.5倍左右。这一相关性会在对人口统计数据、心血管风险因子负担、身体脆弱的粗检测进行校正后持续存在；这一相关性也会在各种感染严重性中被观察到。

　　文章的作者写道：“此外，在我们的分析中，与传统风险因子（如吸烟、糖尿病和高血压等）相关的CVD风险比较，与肺炎相关的CVD风险有着相似的水平或有更高的风险。因此，我们的结果提示，肺炎是CVD的一个重要的风险因子。”