夯实HIV耐药检测技术平台，为我省耐药监测提供技术支撑

　　联合国艾滋病规划署提出了“2030年终结艾滋病”的愿景，并提出“三个90%”防治目标。

　　即：90%的感染者通过检测知道自己的感染状况，90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗，90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制。我省自2004年实施艾滋病抗病毒免费治疗政策，接受治疗的人数不断增加，截止2017年底在治人数已达21021人，已经诊断的感染者接受抗病毒治疗比例为89.5%。随着我省HIV抗病毒治疗工作的不断深入和推广，将面临HIV耐药株发生和传播的挑战，继而影响抗病毒治疗成效，因此开展HIV耐药检测和监测显得尤为重要。

　　 中心艾防所在领导支持和自身努力下建立了基于HIV基因组pol区序列解析的基因型耐药检测技术，并不断加以完善，已打造成为先进的技术分析平台。目前省中心已经成为全省唯一的HIV耐药检测与监测技术承担单位，近年来已联合承担国家“十一五”、“十二五”重大专项项目，其中包括“我国耐药HIV毒株发生和传播的监控以及监测预警系统的建立”，“我国HIV主要毒株的流行趋势、基因变异、耐药逃逸和评估预测研究”等，主持省部共建项目“浙江省男男行为人群HIV新近感染者耐药株感染及传播研究”等。目前艾防所继续夯实HIV耐药检测技术，在2017年度全国艾滋病检测实验室HIV基因型耐药检测能力验证活动中荣获“优秀”，继续服务于重点监测领域并不断扩展应用服务范围，2009年开始在抗病毒治疗人群中开展HIV耐药发生监测与检测，并观测HIV耐药突变株的分布情况及特征变化；自2012年结合新发感染检测技术在HIV新发感染人群中开展HIV耐药传播监测，掌握我省HIV耐药传播水平；近年来结合分子传播簇研究分析耐药株在高危人群的传播等问题。

　　 随着我省艾滋病治疗时间的延长和治疗人数的不断增加，艾滋病的耐药问题不容忽视。我们将继续依托我省艾滋病综合防治监测体系和HIV耐药检测技术平台，为我省艾滋病抗病毒治疗策略和管理实施提供应对建议和科学依据。