根据典型病史、临床表现和辅助检查，诊断脊髓拴系综合征并不困难。由于本病早期常无症状或症状发展隐匿，少数患者急性发病，虽经治疗亦不能改善神经功能障碍。因此，提高对本病的认识，做到早期诊断和及时治疗至关重要。脊髓拴系综合征的诊断依据：
①疼痛范围广泛，不能用单一根神经损害来解释；
②成人在出现症状前有明显的诱因；
③膀胱和直肠功能障碍，经常出现尿路感染；
④感觉运动障碍进行性加重；
⑤有不同的先天畸形，或曾有腰骶部手术史；
⑥MRI和（或）CT椎管造影发现脊髓圆锥位置异常和（或）终丝增粗。
