带状疱疹病毒会增加心血管疾病风险吗？

　　研究发现，在诊断后的数月和数年中，带状疱疹增加了心脏病发作和中风的风险。虽然这种联系的原因尚不清楚，但作者希望提高临床医生的意识。

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的，一旦一个人暴露于这种病毒，它可以保持在身体内处于休眠状态。

　　在某些情况下，多年后，病毒可以重新激活并引起疾病，这被称为带状疱疹。到目前为止，科学家们并不完全清楚为什么水痘带状疱疹病毒再次活跃。

　　带状疱疹的症状包括涉及水疱样疮的痛苦的皮疹。皮疹通常在身体或脸部一侧的一个或多个区域形成，可持续长达14天。与带状疱疹相关的疼痛可能是巨大的，在某些情况下，皮疹发作后可以持续多年。这是一种称为疱疹后神经痛的病症。

　　在美国，估计有三分之一的人会在某一时刻发展带状疱疹。带状疱疹的风险随着年龄的增长而增加，最常见于60岁以后。美国每年约有100万个带状疱疹病例。

　　带状疱疹和心血管危险

　　近年来，一些研究暗示了带状疱疹之间的关系，并增加了中风和心脏病发作的风险。例如，2015年刊登在PLOS医学杂志上的一项研究得出结论，“暴露于带状疱疹后，卒中和MI [心肌梗死]的发病率有短暂的增加。”

　　最近，来自韩国的研究人员开始研究这一最大的同类研究之一。该团队深入国民健康保险局的“体检”数据库。他们整理了关于新诊断的带状疱疹，中风和心脏病发作的信息。

　　该研究由韩国首尔亚桑医疗中心传染病科Sung-Han Kim博士领导。结果本周发表在美国心脏病学会杂志上。

　　从2003年到2013年有接近520，000名患者。在这段时间内，有23，233个带状疱疹病例。

　　发现带状疱疹组具有某些特征  -例如，他们更有可能是女性，年龄较大，血压高，胆固醇高，并且患有糖尿病。这些都是心脏病发作和中风的常见危险因素。

　　此外，带状疱疹组的酒精摄入量低于平均水平，不太可能吸烟，行为更频繁，社会经济水平较高。

　　心脏病发作风险增加59％

　　一旦分析完成，带状疱疹组的心血管事件风险显示出升高。心脏病发作和中风的综合风险高41％。当心血管风险分开计算并分别计算时，中风和心脏病发作风险分别增加了35％和59％。

　　40岁以下人群的风险增加最高。有趣的是，由于年龄较小，这些人的动脉粥样硬化危险因素较少。

　　心电图诊断后的头12个月心血管风险最高，随着时间的推移缓慢下降。在对照样本中，风险均匀分布。

　　“虽然这些调查结果需要进一步研究导致带状疱疹患者心脏病发作和卒中风险增加的机制，但重要的是医生治疗这些患者会使他们意识到其风险增加。

　　带状疱疹再激活与心血管事件之间的联系现在得到加强，但这种关系背后的确切原因可能需要更长时间才能解决。