发布时间:2024-06-12 09:58 原文链接: 影响组织修复技术的因素有哪些?

影响创伤愈合的因素很多。

       如:①受创伤的细胞类型,是影响愈合的重要因素,完善的愈合只能生于稳定的和不稳定细胞受累时。若累及永久性细胞,则只能以形成瘢痕而愈合。

       ②血液供应,创伤组织的血液供应状况是愈合的重要条件,若受累组织受外力压迫或存在血管疾病(如血栓、动脉粥样硬化、静脉炎等),动脉血的输入或静脉血的引流减少,都不利于创伤的愈合,如股骨颈部的骨折常因无血管性骨坏死(又称无菌性骨坏死,病因不清楚。可能与创伤后骨折、脱位有关)而推迟愈合。

       ③感染,感染原释放的毒素可引起组织细胞的变质、坏死以及水肿、静脉性充血等,都不利于愈合,如手术切口可因明显感染而不能一期愈合。

       ④营养,营养状况对愈合起着极重要的作用。蛋白质或氨基酸缺乏可明显推迟愈合过程,而充足的蛋白质供给可促进愈合,有人认为蛋氨酸和胱氨酸对愈合很重要,维生素C缺乏使脯氨酸及赖氨酸不能羟化,影响胶原的合成,金属酶以及RNA、DNA聚合酶的作用是依赖锌的,锌缺乏则影响RNA及DNA合成。

       ⑤内分泌,肾上腺皮质激素,如氢化可的松及泼尼松可抑制抗体产生,从多方面抑制炎症反应,从而影响愈合,甲状腺素对愈合是必须的。粘液水肿(见甲状腺功能减退)时病人的创伤愈合便明显迟缓,糖尿病患者的嗜中性白细胞趋化物减少,吞噬能力降低,从而易受感染。

       ⑥异物、血凝块。均不利于愈合,也容易促使感染发生。其他如创伤组织损失多少、创伤部的保护(如防止感染、保持适宜的温度等)均与愈合有关。


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