患有心脏病的老年人可以通过多活动来让心脏更健康

　　根据美国心脏协会《Circulation》杂志发表的一项美国心脏协会科学声明，改善患有心脏病的老年人的身体活动状况将有益于他们的心脏健康、生活独立性和生活质量。

　　体力活动可以有助于减轻患有心力衰竭，心脏病发作和中风的患者的心脏疾病症状，并且还有助于改善与年龄相关的力量和平衡侵蚀，特别是影响老年心脏病患者的虚弱感。 对于不断增长的老年心脏病患者人群来说，这个结论是非常重要的。

　　起草这项声明的心脏病专家、美国心脏病协会小组主席Daniel E. Forman医生说： “许多医疗保健提供者只关注疾病的医疗管理，如心力衰竭，心脏病发作，瓣膜性心脏病和中风，而不直接关注帮助患者最大限度发挥其身体功能。”

　　“然而，在心脏病发作或其他心脏病变发生后，大多数患者也希望恢复身体的能力和自信，以保持其独立性和生活质量，例如提起杂货袋并将其携带到汽车上的能力，”Forman 说。

　　有氧健身是衡量身体在持续运动期间运输氧气能力的方式，随着年龄的增长该能力往往会下降。 具有心脏病的老年人通常更虚弱—体重下降，疲惫，行走缓慢，身体活动程度低 – 这往往限制了他们在心脏发病后恢复活跃和独立生活的能力，即他们的心脏病得到了正确的药物和手术治疗。

　　来自宾夕法尼亚大学医学中心和VA 匹兹堡医疗系统的Forman医生说： “将身体功能强调为治疗的基本部分，可以改善老年患者的生活质量和进行日常生活活动的能力，70多岁和80岁以上的患者可以因此受益。 ”

　　心脏康复是帮助老年心脏病患者恢复和保持身体功能的重要工具。 这些方案能提供运动咨询和培训，以促进心脏健康，管理压力和抑郁，并对人们进行适当的营养、戒烟等方面的教育。 这对帮助老年人在患病和住院治疗后获得信心和耐力特别重要。 但在全美国，只有约不到三分之一的老年心脏病患者得到这种护理。

　　Forman说：“心脏康复目前进行得远远不够， “在治疗70、80、和90多岁的心脏病患者时，医疗保健提供者经常强调药物和手术，而不考虑让病人重新站立起来的重要性，而这正是心脏康复计划所设计的。”

　　根据这份声明，即使没有正式的心脏康复计划，医生也可以根据患者的个人目标定制身体活动建议，帮助他们改善身体机能并保持独立性。 日常行走与改善健康有关。 阻力和平衡训练可以降低跌倒的风险。 太极瑜伽结合了力量、有氧和平衡等元素。 Forman说，甚至患者在家里做更多的事情也是有帮助的。

　　讽刺的是，心脏病科的主要药物，可能使患者的日常生活变得复杂化。 例如，胆固醇降低药物有时会引起肌肉疼痛，抗缺血药物可能会引起疲劳，而血压控制药物可能会引起脱水，眩晕和跌倒，Forman说。

　　“到他们75岁时，大约一半的心脏病患者服用了超过10种药物，而且它们的累积效应是不确定的，并且可能会使人衰弱。 ”Forman说，“我们真的要和病人谈谈，权衡每种药物的好处，特别是如果他们似乎导致身体功能降低时。”

　　这项新声明详细介绍了一系列医疗服务提供者测量与老年患者功能状态相关的因素的方法，以帮助提高他们的生活质量和保持独立的能力。 体能评估应该被作为每次常规体检的一部分，以跟踪人们的状况并发现突然的降低指标。在可能导致肌肉质量和功能损失的药物疗程或住院治疗后评估功能基准也是至关重要的，他说。

　　该声明指出，随着65岁及以上的美国人数在2010年至2050年期间将翻一番并达到美国人口的四分之一，这个问题会越来越重要。