我国主动脉疾病治疗地位最落后

　　近年来，伴随着我国生活水平的提高和人口老龄化趋势，以及高血压患者检出率和有效控制率不高，主动脉疾病发病趋势日益恶化。

　　目前我国主动脉外科技术队伍仍然远远不能满足国内治疗需求，总体上与世界先进水平还有很大差距。其背后隐藏着主客观多方面原因。

　　主动脉疾病多年以来被认为是少见病，造成我国对相关疾病的重视不够，相关投入和措施不足。据估计，我国每年新发各类主动脉疾病病例应在10至50 万人，目前专家共识为20万人/年。

　　主动脉疾病多年以来被认为是少见病与以往各地区的大型影像学诊断设备缺乏、诊断水平不足和较高的漏诊和误诊率有关。近一二十年来，各地医疗单位大血管疾病的检出率明显增加，各医疗单位收治的大血管疾病患者正在迅速增多。从我国发病人数和多年来累积下来的庞大病例数量，主动脉疾病已经不是少见病，而应该是常见病。

　　由于内科保守治疗效果差，迄今为止主动脉瘤/夹层的有效治疗形成了以主动脉替换手术和血管腔内修复为主的治疗模式。但是依旧存在较高的死亡率，不仅使病人恐惧，连医生也感到巨大压力，大血管外科因此成为各医院最薄弱的项目。

　　费用高昂也是限制患者得到有效治疗的一个重要因素。积累的院外患者人群基数也越来越大，病情也越来越重，治疗效果随着病程延长明显下降。

　　进阶培训的目标是建立可独立完成常见主动脉疾病诊治为目的的医疗团队。主动脉外科手术是团队协作的工作，专业领域的团队人员除了外科医生还应包括麻醉、体外循环、监护和介入治疗医生。团队建设要求内部之间要对疾病治疗的适应症、方式和预后有统一认识。主动脉疾病和手术所涉及的病理生理改变，与心脏手术有很大的不同，整体团队建设有助于提高治疗效率和医疗质量。如果我国每个省都有这样一个治疗团队，当地患者就可以避免长途转运导致的治疗延误和减少治疗相关花费。