对于肝硬化这种病情复杂、多变的消化系统疾病，手术治疗需要依赖相应的临床评估阶段而制定不同的手术方案。整体上来说包括肝硬化本身的治疗和其相关并发症的治疗。
一、肝硬化本身的治疗
肝脏移植，一般为各种原因引起的肝硬化终末期患者。肝移植手术是目前最有效的手术方法，移植手术后，一般而言，患者的肝硬化症状及其相关并发症都会缓解和恢复。
另外，脾切除术后，可以暂时改善肝硬化患者的一些异常指标及症状。
二、肝硬化相关并发症的治疗
1、腹水
经颈静脉门体分流术（TIPS）一般用于顽固性腹水患者，有效率50%~80%。术后门脉压力下降，可改善肾脏对利尿剂的反映，可以有效预防腹水复发。
但该术式可诱发肝性脑病，特别是在糖尿病患者人群中，诱发肝性脑病的概率更高。
2、胃食管静脉破裂出血
内镜下注射硬化剂止血，以及根据相关镜下表现进行套扎。其中内镜下注射硬化剂治疗后，有并发急性肠系膜静脉血栓形成的风险。静脉出血者，宜注射组织粘合剂。
特殊难以治疗的患者可考虑行断流手术及介入手术，如腹腔镜选择性食管胃断流脾切除术，这是治疗肝硬化门静脉高压症的一种安全有效的方法。
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