探讨尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性

　　尿液检查作为相对基础常规的临床检查方法，其检查结果对医生的诊断以及选取治疗方案都有着根本性的指导作用[1]。镜检法一直被视为传统的尿检方法，其保守而常规的方式使检查结果具有一定的稳定性，但是由于技术化的革新，对尿液检查的方法也趋于机械化、数字化、时代化和准确化，尿液分析仪以其占有的优势，逐渐在临床中增加了对其的使用率，并且存在着逐渐替代镜检法的趋势[2]。我院为了更好的研究出在尿液检测中到尿液分析仪与镜检法检测结果的相关性与差异性，进行了分组对比实验展开进一步的探讨，针对我院256例门诊患者的尿液标本给予检测分析，现报告结果如下： 
　　1 资料与方法 
　　1.1 一般资料 
　　收集筛选我院门诊化验室接收的尿常规检查患者的尿液标本250例作为本次试验的研究对象，其中男性患者132例，女性患者118例，所有患者的年龄分布在28～56岁之间，平均年龄为（37±3.7）岁，并且所选患者近期均未服用刺激性或是影响检验结果的药物。在患者尿液标本采集十五分钟内对其分别进行尿液分析仪检测和镜检法检查，对两种检查方式的结果进行对比分析，得出结论。 
　　1.2 仪器和试剂 
　　选取MIDITRON ORM尿液分析仪[3]、宝威生物技术有限公司生产的尿11A 试纸、常规载玻片、日本OLYMPUS 光学显微镜。 
　　1.3 尿检方法 
　　尿液分析仪检验：取干净无菌的尿检试管采集尿液标本，选取患者标本的中段部分15～20ml平均分为两份作为研究内容，让检验试纸在其中一份中轻轻沾取，对标本做好清洁处理后将其放入尿液分析仪中进行检测，严格按照说明书进行操作，并记录分析实验结果。 
　　镜检法：将第二管尿液标本放入离心管内，对其进行离心处理（1500转/min），离心时间定为五分钟，待离心后去除上层清液，保留离心后的残留尿液和沉淀尿液约0.2ml，取载玻片将残留混合物均匀涂于上面，对其进行镜下检查，准确记录镜内观察到的白细胞等数量，进行分析[4]。通过进行两种方法的检查，对其结果进行综合全面的分析，减少一切外界客观因素对检查结果的影响，分析标本中的白细胞和红细胞的阴性比例与阳性比例，进而比较两种方法的相关性。 
　　1.4 统计学处理 
　　对实验所得数据采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P<0.05为有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2.1 两种方法进行尿液检查结果 
　　对采用两种方法进行尿液检查，检查结果见表1：通过表1的实验结果可知，尿液分析仪对250份标本进行检验的结果为红细胞阳性116例，阳性率46.2%，白细胞123例，阳性率49%，总阳性率为40.5%；镜检法的检验结果为红细胞阳性90例，阳性率36%，白细胞101例，阳性率40.2%，总阳性率为29%。利用统计学对其比例进行分析，具有明显的差异性，（P<0.05），具有统计学意义。 
　　3 讨论 
　　由于尿液中含有大量的肌红蛋白以及对热性出现的不稳定酶，在尿检过程中都可能对检查结果产生影响，或者患者在检查时出现菌性尿液，会对红细胞阴阳性判断中产生一定的干预性[5]。而选取适合、精确的检查方法不仅对于患者的健康是一种保障，同样对医护人员的工作质量也有不同程度的提高。高端技术的发展让人们渐渐接受和重用了尿液分析仪检测方法，简单便捷的操作方式减少了医疗工作中的人力资源，并且检验结果分析相对准确，对标本检测灵敏、高效，而且避免了实验结果的误差是由工作人员的主观因素造成的，但是尿液自身的化学性质则是尿液分析仪检测方法的弊端所在，标本中的某些成分或是细菌对结果的影响极具干扰性，会加大假阴性和假阳性的发生[6]，致使检查结果出现误差。然而镜检法作为物理检查方法，避免了一切由化学因素所带来的影响，这一操作要求主观工作者的严谨与认真，在记录工作中精确结果，避免失误性的诊断发生。镜检法虽然保守稳定，但是检测时间相对较长，若是出现大量患者进行就诊，高轻度的工作性质和繁重的工作量则会出现诊查结果获取困难的情况[7]。因此，在临床中综合的应用这两种方法，可以起到取长补短的作用功效，加强对尿液残渣自动化检查的研究和探索，减少尿液分析仪漏检现象的发生，让检查结果更有说明性与准确性，使患者的误诊的发生率降到最低甚至杜绝。 
　　综上所述，通过对两种方法实验数据的分析统计，可以看出在尿液检查中，利用尿液分析仪法进行检测具有较高的灵敏度，操作简单，但是仍有不足，镜检法则作为常规方法，其代表性不可忽视，两者结合使用，则可避免彼此的不足，将检查结果完善、准确，有利于患者的诊断与治疗，在临床中具有研究和发展价值。