活跃的结核分枝杆菌(MTB)感染威胁着全球健康。MTB的诊断和管理非常困难。原因是缺少可定量属性,并且在实际操作过程中,目前所采用的方法的线性化程度并不好。传统的检测结核病病原体(结核分枝杆菌)的方式主要是“查痰”。痰涂片或痰培养,用以鉴定结核杆菌是否为某类抗生素的耐药菌株,选择性用药,以及鉴定痰液样本中的结核杆菌的总数目。不仅操作繁琐,而且标本质量和处理时间对检测结果的影响较大。不仅如此,对于某些特定的MTB,传统的检测结果会降低/隐藏临床表型。

  这篇文章发明了一种快速定量血液检测方法,对处于感染期的MTB具有高灵敏度和高特异性,适用于抗结核分支杆菌治疗。

  这种方法结合了将“抗体标记”与“高通量质谱偶联能量聚焦纳米盘”结合(其中纳米盘,NanoDisk是由多孔的硅纳米颗粒组成的圆盘),从而提高了血清样品中结核分枝杆菌特异肽段的检出率,并且满足临床快速检测需求。

  这种方法也可适用于其他传染病,特别是常规免疫法无法达到检测要求的传染性疾病。

  文章的通讯作者Ye Hu博士实验室与其他各实验中心和医院合作,用各种复杂性病理检验这种NanoDisk-MS的诊断能力。各研究机构反映的临床数据显示了基本一致的检测结果:

  体外培养阳性的肺内TB检出率91.3%,培养阳性的肺外TB检出率92.3%,体外培养阴性的肺内TB检出率82.4%,培养阴性的肺外TB检出率75.0%;对HIV阳性患者体内的TB检出率普遍高于现有的任何检测手段。对比健康和高危人群,NanoDisk-MS同时也具有较高的特异性(高危人群检出率为87.1-100%)。

  血清结核分枝杆菌抗原浓度的定量测定,能够反映结核病的治疗情况。NanoDisk-MS检测手段的推广将会明显提高肺结核病等其他传染性疾病的诊断和治疗管理工作。