大环内酯类抗生素与麦角胺或其衍生物同时服用可引发血管痉挛，引起严重缺血。因此本制剂不可与这一类药物联合使用。 罗红霉素与制酸剂、卡马西平、环孢菌素、口服避孕药、茶碱、三唑仑、华法令等药物合用未见明显的药物相互作用。由于与罗红霉素竞争血清蛋白结合位点，联用可使游离丙吡胺的血清浓度升高。与其他大环内脂类药物相似，罗红霉素可延长咪唑安定的半衰期。大环内酯类药物可升高血清特非那定的浓度，导致窦性心律失常，虽然这一现象在罗红霉素未见报道，但联用时仍需注意。 氨溴索与抗生素同时服用（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）可导致抗生素在肺组织浓度升高，与其他药物合用所导致临床相关不良影响未见报道。