疫苗功效100％：终止埃博拉或指日可待！

　　据几内亚的研究报道，埃博拉疫苗三期临床中取得100%有效性，该研究结果发表在《Lancet》上，首次证实疫苗可以保护人类免受埃博拉病毒的感染。

　　疫苗：环围策略，功效性100%

　　该疫苗名为rVSV-ZEBOV，是一种家禽畜牧工程生产的埃博拉蛋白，由加拿大公共卫生机构支持开发，并授权给NewLink Genetics和默沙东公司，由默沙东公司负责研究、开发、生产。几内亚的疫苗研究项目，在法国称为“埃博拉，够了！”，借鉴1970年根除天花的成功经验，设计了环围疫苗接种法，所谓的环围疫苗接种法即当一个人感染埃博拉病毒后，与之密切接触者接种疫苗，以期望阻止病毒传播。

　　环围策略包括两种疫苗接种策略：第一种为即时接种法，即与埃博拉患者接触的人以及二次接触者在原始感染者出现埃博拉症状后立马接种疫苗；第二种为三周后接种法，即与感染者接触三周后再接种疫苗。

　　在第一种策略中，2014人与埃博拉患者接触后立即接种疫苗，接种疫苗10天后体内没有出现埃博拉病毒。10天时间可唤起疫苗的免疫反应并取代已有的埃博拉病毒。与第二种接种法对比，2380人中有16人感染。该研究作者表示，该疫苗提供了100%的预防功效，尽管该研究的局部性使疫苗的实际保护功效可能会稍低，在75%-100%之间。

　　科学家提倡即时接种法，但疫苗功效持续性还有待观察

　　截止7月20日的研究数据显示，即时接种法的研究组中没有发现新的感染现象。基于这些结果，研究人员表明延迟疫苗接种法将会被取消，所有与埃博拉患者接触的人将会得到即时的疫苗接种，青少年和儿童也有望接种该疫苗。

　　参加多次埃博拉疫苗试验的牛津大学疫苗科学家Adrian Hill说，“该研究结果非常好。疫苗在三周中起了很好的作用，对于疫情爆发来说，这也是一个好消息。然而，疫苗的保护作用能持续多长时间还有待观察。它的功效能持续六个月吗？然而目前这项研究并没有告诉我们，这个问题将会在下一研究阶段揭晓。”

　　专家对疫苗的高度评价

　　Kieny说rVSV-ZEBOV疫苗有助于终止埃博拉病毒的爆发。目前几内亚的疫情正在减弱，7月26日一周之内只检测到4例感染者。随着感染病例数量的下降，许多专家认为几内亚的疫苗研发试验最有希望确定埃博拉疫苗的功效性。与徐比利亚和塞拉利昂的试验相比，环围疫苗接种法的设计更具与统计学意义，因为几内亚疫苗收集的病人的感染风险最高。

　　伦敦维康信托基金会主任Jeremy Farrar表示，疫苗研发使用了高度创新和实用的设计，使得几内亚研究团队在疫情爆发流行期可评估该疫苗。我们希望这种疫苗可帮助结束这种流行病，可用来避免未来的埃博拉疫情。

　　疫苗后续研究：第二代疫苗的研究在路上

　　Hill说表示该研究结果对普通的疫情爆发有一定的影响。疫苗发展的可行性远远超过我们能做的，在疫情出现以前我们需要继续研究该疫苗。

　　在新闻发布会上，,Kieny表示，基于试验结果，世界卫生组织决定将rVSV-ZEBOV疫苗用于几内亚的临床。同时，世界卫生组织正在考虑是否批准该疫苗的正常使用，或建立“储备疫苗”用于平息未来的疫情爆发，尤其是平息偏远社区的疫情爆发，甚至用于控制埃博拉流行病，用于预防塞拉利昂或徐比利亚的疫情再次爆发。

　　然而，日内瓦疫苗联盟首席执行官 Seth Berkley指出，rVSV-ZEBOV疫苗是“第一代疫苗”并不适合“储备”，它必须保存在-80℃并用于预防有限的埃博拉病毒。全球疫苗和免疫联盟将与本研究作者合作，支持第二代埃博拉疫苗的研究，第二代埃博拉疫苗将同时靶向其他的埃博拉毒株和马尔堡病毒病毒，且又不需要储存在昂贵的实验室冰柜中。