病了，我看的是医生还是仪器？

　　“先做个检查，看看结果再说吧。”这是如今市民到医院最常听到的一句话。血常规、心电图、B超、胸透、CT、造影、核磁共振……在医院里，患者或家属手拿检验单，奔走在医院的各个楼层，一项挨一项排队等待检查的景象，我们熟悉且厌倦。

　　昨日上午，市民王先生向记者讲述了女儿小莉（化名）这一个多星期来的看病经历，并感慨：我到底是看病还是看仪器？

　　我这是去看病，还是看仪器？

　　小莉今年9月刚读小学一年级，开学后的第二周，出现了头痛、流鼻血的症状。王先生连忙通过熟人介绍，带着孩子来到城区一家公立医院儿科就医。医生先是做了几项简单的检查，随后开了一张查血常规的检查单。检查结果显示，小莉患有鼻炎。“连检查带开药，一起也就花了70多元。”王先生说，孩子鼻炎的相关症状止住了，但仍时不时的说头疼。医生综合上次诊疗结果，又开了血蛋白、CT两张检查单，检查结果排除了心肌炎的可能。而在检查期间，小莉仍多次表示头疼得厉害。随后，医生建议住院观察，并开了脊椎穿刺、核磁共振两项检查。但结果依然显示为正常。

　　“前后一个多星期，围绕头疼能做的检查几乎都做了，检查、开药、住院等一起花了3000多元。后来我又找了一些专家咨询，但他们都说除了鼻炎，孩子没有任何问题。”这次就医体验让王先生最不满的是，每次和医生接触，医生都只用几分钟时间询问孩子的病情，然后就开检查单，“我到底是看病还是看仪器？”

　　排队一小时，就为开张检查单？

　　事后王先生将就医体验发到了朋友圈，引发了大家的热议。除了少部分网友认为“看病做检查很重要”，“有助于医生更详细了解病情”外，更多的网友将关注的焦点放在价格、问诊时间和大量的检查单上。

　　记者随后联系了其中几名网友，他们纷纷就王先生的经历吐槽。一位李姓网友表示，他认为现在的医生没有以前会看病了，太过于依赖设备和检查结果。“每次去医院看专家号，排了大半天队，好不容易轮到我了，和专家交流不到3分钟，就拿着检查单出来了。难道不做检查医生就不能诊断病情了？”

　　网友张先生则说了9月初他看病时的经历：“当时我因为胃部不适去医院挂了专家号。排了一个多小时才到我，进去后，医生就问了我疼痛的部位、这几天的饮食和上厕所的情况，然后就开了一个查血和查大便的检查单。结果出来后，医生说我胃部有溃疡，和检查前的判断基本一样。我就纳闷了，既然早有判断，为何还要做检查？直接开药不行吗？”

　　医生太少，忙不过来只能靠设备

　　记者随后就开检查单这个话题随机采访了10位市民，其中6人认为看病时医生问诊时间太短，而检查太多。其余4人认为“看病做检查很必要，但检查不能过度”。

　　65岁的薛女士就表示：“现在一到医院，每次都要做好几个检查。医生学历越来越高，可怎么越来越依靠检查设备了？这样的结果，必然导致患者钱越掏越多。”

　　一位家属在医院工作的市民认为，专家接诊患者过多是造成医生“依赖”设备的重要因素。在国外，医生一天只看十多个病人，在每个病人身上可以花上半个小时详细诊断。但是国内大医院病人实在太多，一名专家每次出诊分配到每个病人身上自然少得可怜。一般的专家的门诊量能达到30-40人，更有甚者多达五六十人，如此大的门诊量，医生怎么去做细致的检查？只能去让病人做CT、彩超，去查血、验尿等辅助检查，然后再根据检查结果来做判断，以节省每个病人的问诊时间。

　　采访中，还有市民认为，之所以出现看病必先检查的情况，会不会与医院一定程度上追求经济利益有关？还有就是部分医生自身经验不足、不够自信，习惯于借助仪器来做出判断，当然也存在一些患者过度信赖先进设备等情况。

　　辅助检查，是为了“自我保护”？

　　记者随后又就此话题走访了城区多家医院，不少医生均表示，辅助检查很有必要，它能够让医生在重大疾病面前掌握更多的“主动权”。

　　一位急症科医生表示：在以前，通过物理检查对肿瘤病灶的具体方位进行定位，并不能得到准确的结果，现在，应用CT技术就完全可以明确。再如，胸腔积液可以通过普通的物理检查来证实，但在实行穿刺治疗时，如何保证清晰准确的定位，避免对其他脏器的伤害，这就需要超声的引导，“高科技手段让我们的诊疗手段更精准”。而对于“医生太少，忙不过来只能靠设备”的说法，不少医生也表示认同。

　　走访中，一位不愿透露姓名的年轻医生告诉记者，当前处理医疗纠纷实行“举证责任倒置”，就是说当发生医疗事故，患者状告医生时，要求医生提供自己无过错证明。医生为了减少漏诊和误诊，避免不必要的医疗纠纷，也会通过检查进行“医疗防卫”。

　　此外，还有医生表示，也曾遭遇患者主动要求做某项检查的情况，患者担心医生仅靠“望触扣听”等基本检查手段会误诊。

　　多管齐下，医生不再依赖机器

　　采访中，对于“仪器依赖”这个话题，不少受访市民和医生均认为，这与当下医患之间的不信任有很大关系。很多患者到医院看病会担心医生多开检查单多开药，老是防着医生；而医生为了自保，也会开出保护性检查和治疗。于是患者承担着高额的治疗费用，医生也背负上“过度检查”的非议。所以，建立诚信健康的医患关系，让医患和平共处显得尤为关键。

　　“仪器依赖”问题如何解决？中南民族大学社会学家刘芳认为，首先应从政策上解决医疗机构补偿问题，把医疗机构这一带有社会福利性质的事业办好。同时，填补法律政策中存在的空白，成立“医疗医事法庭”，合理处理医患纠纷。其次，制定严格的诊疗标准，并加大科普宣传力度，让大家懂得必备的医学知识，把健康体检的知情权、选择权交还给患者。与此同时，随着“一单通”范围的扩大，越来越多的医疗设备检查结果在越来越多的医院实现互通互认，重复接受检查的情况也会有所减少。