发布时间:2022-02-25 16:11 原文链接: 病例分析:老年男性胸痛的原因?

一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下:








最终诊断:恶性胸膜间皮瘤


影像学结果


后前位和侧位胸片显示,右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据,右肺上叶有结核引起的肺损伤。


讨论


恶性胸膜间皮瘤(LMM)是一种罕见的,孤立的、局限性、结节性肿瘤,附着于胸膜、腹膜,或心包膜表面。LMM的诊断标准是影像学,手术,或病理证据。


LMM的胸部CT中,包括小的局部胸膜下结节或肿块,与胸膜孤立性纤维瘤有重叠征。因此,LMM的诊断应基于显著的病理学证据。2004年世界卫生组织将其LMM分类为胸膜肿瘤中的一种独立的实体,具有上皮样,肉瘤样,或双相模式。以上皮样类型为主,而双相或纯粹的肉瘤样形态罕见。