研究人员呼吁男性接种疫苗

　　与人乳头瘤病毒（HPV）相关的喉癌在全球范围内惊人地上升，影响到的男性人数是女性的三倍。许多国家已经制定了疫苗接种计划，以保护女性免受与HPV相关的宫颈癌的侵害；现在是否也是男性接种疫苗的时候了？

　　HPV是一种常见的、通常没有症状的病毒，通过皮肤间的性接触传播。症状可能需要数年才能出现，因此人们自己很难知道是如何以及从谁那里得到这种病毒。被认为是世界上最常见的性传播感染（STI），HPV可以导致宫颈、外阴、阴道、阴茎和肛门的癌症。

　　然而，在过去的20年里，与HPV相关的喉咙后面的癌症，包括舌根和扁桃体（统称为口咽癌）的发病率出现了令人担忧的上升。在美国，HPV被认为是70%的口咽癌的罪魁祸首，但在许多西方国家也出现了上升。它甚至被称为一种流行病。

　　2014年的一项研究观察了20至69岁的2116名男性和2140名女性的数据，以研究HPV感染和与之相关的口咽癌发病率之间的联系。研究人员发现，85.4%的男性参与者和83.2%的女性参与者有过口交行为。

　　他们还发现，与女性相比，男性更有可能在其一生中拥有超过五个性伴侣或口交伴侣。无论何种性行为，男性的口腔HPV感染率都明显较高。研究人员得出结论，口腔HPV感染的主要预测因素是口腔性行为。

　　在过去的50年里，对性和性行为的态度已经发生了变化，这是因为人们越来越重视个人的自主性，以及放松或拒绝与传统性别定型观念有关的社会规则。研究表明，越来越多的人进行婚前性行为和性探索，并且在更年轻的时候就有了第一次性经历。

　　社会对性的态度变化在2011年儿科的一项研究中得到了证实，该研究发现青少年中最常见的性行为形式是口交。他们发现，通常情况下，口交先于阴道性交，15至19岁的男性中有55%的人和女性中有54%的人曾与异性口交。

　　值得注意的是，口交不会导致喉癌，但它可以传播人类乳头瘤病毒，这可能导致细胞变化，从而引发癌症。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，在10个人中，有9个人的HPV会在两年内自行消失。但是当它没有从体内清除时，HPV会导致癌症等疾病。而且由于它没有症状，它仍然可以传给其他人。

　　好消息是有一种疫苗可用。许多国家已经为年轻女孩实施了HPV疫苗接种计划，以预防宫颈癌。结果是，2021年发表的一项研究发现，接种HPV疫苗后，口腔或口咽部的HPV感染明显减少。接种后，93%至100%的参与者在其口腔液体中产生了HPV抗体。

　　疾病预防控制中心建议11和12岁的女性和男性应开始常规接种疫苗，并向9至26岁的任何人推荐该疫苗，接种HPV疫苗可以防止90%以上与该病毒有关的癌症的发生，包括口咽癌。

　　有一种说法是，"群体免疫"意味着男性也可以接种。但这只是在女性接种疫苗的比例超过85%的情况下，而且只有在一个人保持在免疫"群体"内的情况下。它并不能保证提供保护，特别是如果某人与来自HPV覆盖率低的国家的人发生性关系。英国2019年的一项研究发现，在一个940名12至24岁的样本组中，78%的女性和没有男性接种过疫苗。而且，在2020年的美国，只有54.5%的13至15岁的人接受过两到三针HPV疫苗接种。

　　随着越来越多的男性HPV相关喉癌与口交有关，人们呼吁更多的国家加入那些已经批准为男性接种HPV疫苗的国家，包括澳大利亚、新西兰、加拿大、美国和英国。

　　信息很简单：越多的人意识到这个新出现的健康问题，我们都会变得更好。