简述曲马多的使用注意事项和药物相互作用

　　一、曲马多的注意事项：

　　肝肾功能不全者，心脏疾患酌情减量或慎用。

　　用于脑损伤，代谢性疾病，酒精或药物戒断，中枢神经系统感染患者应考虑可能增加癫病发作的危险性。长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。

　　二、曲马多的药物相互作用：

　　不得与单胺氧化酶抑制剂同用；与中枢抑制剂（如酒精、镇静催眠药如地西泮等）合用时需减量；与双香豆素抗凝剂合用，可致国际标准化比值（INR）增加；与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂同服，可致血清素激活作用的增加（血清素综合征）。

　　说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。