狼疮性肾炎的病因和发病机制到如今尚未完全阐明。现如今的研究认为免疫学机制在狼疮性肾炎发病和进展中具有重要意义，狼疮性肾炎是一种免疫复合物介导性肾炎。循环中 dsDNA等抗原先与肾小球基底膜结合，或循环中抗 dsDNA 等抗体与相关抗原结合成免疫复合物沉积于肾小球，形成原位免疫复合物。T 细胞在系统性红斑狼疮的发生、发展中起着重要作用，其中 B细胞所产生的自身抗体呈 T 细胞依赖性。已证实，B 淋巴细胞是适应性免疫的主要组成部分。B 细胞在狼疮性肾炎中的重要作用依赖于其产生大量的 TNF-α、IL-6、IL-10 等炎性细胞因子及 B 细胞活化因子促进 B 细胞成熟、生存和分化为浆细胞。在中性粒细胞、单核 -巨噬细胞、嗜酸粒细胞、血小板等炎症细胞及纤溶因子、白三烯、表皮生长因子、补体、核因子 -kB、内皮素、细胞黏附分子等炎症介质参与下发生的炎症反应。[1]
红斑狼疮性肾炎的病理分型为：系膜轻微病变型LN(I型)、系膜增生性狼疮肾炎(II型)、局灶性狼疮肾炎(III型)、弥漫性狼疮肾炎(IV型)、膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)、严重硬化型狼疮肾炎(VI型)。[2]
