发布时间:2019-05-03 20:46 原文链接: 细数血清酶检查的干扰因素(3)

血清碱性磷酸酶(ALP)

妊娠及绝经 在妊娠3个月时,胎盘即可产生ALP;妊娠9个月时ALP达高峰,为同龄非妊娠女性的3~4倍;分娩后约1个月其恢复正常;绝经期后女性血清ALP水平有所上升。

年龄与性别 对于不同年龄与性别的患者,其血清ALP活性可不相同。新生儿、儿童、青少年处于骨骼生长期,故其ALP较成人高。1~5岁时ALP活性出现一个高峰,为成人的2~4倍;10~18岁时出现第2个高峰,为成人的4~5倍。

饮食 在进食高脂饮食或高糖饮食后,血清ALP的活性升高,高蛋白饮食却可使血清ALP的活性降低。餐后(尤其是进食高脂饮食)2小时小肠分泌的ALP进入血中,使其升高1.5~2倍,持续6小时。为检查ALP而采血前,患者应空腹12小时。

运动 剧烈运动后,人血清ALP略有上升。

药物 一些药物可使ALP活性升高或下降。

1. 使ALP活性增高的药物有别嘌呤醇、卡马西平、红霉素、异烟肼、苯巴比妥、维拉帕米等。

2. 引起ALP活性下降的药物包括氯贝丁酯和口服避孕药。

某些干扰因素可引起ALP升高,具体如下。

胆红素 当患者胆红素浓度>257 μmol/L时,可干扰ALP吸光度测定法检测。

样本采集 在使用枸橼酸盐、EDTA和草酸盐等抗凝剂制备的血浆中,ALP的活性可受到抑制。

溶血和脂血症 在全自动生化仪测定系统中,标本溶血或乳糜血将导致ALP活性下降,造成假性ALP水平降低。