近日,国家药监局通报:维C银翘片或引发严重荨麻疹、过敏性休克,提醒过敏体质者慎用,所有服药者也应避免长期、连续使用该药(《新京报》9月20日)。
维C银翘片作为一个和民众关系十分“亲密”的药物,突然被爆出有不良反应,让很多人吃惊。但作为医生,我并不感到多意外。
据统计,2004年1月1日至2010年4月30日,维C银翘片不良反应病例报告数1885例,严重病例报告共计48例。其实这个数据并不“触目惊心”,因为相对于6年来服用维C银翘片的总人次而言,1000多例次的不良反应发生率并不算太高。
此外,维C银翘片主要针对中医中的风热感冒,但在现实应用中,很多人甚至是拥有处方的医生,也是不辨寒热,只要是感冒,就予以使用,这种不正常的使用方法,有没有增加不良反应?而且,在服药期间,饮食宜清淡,有多少人注意了这些细节?
显然,简单披露维C银翘片有什么不良反应,并不能真正帮助人们提高用药安全。
此外,如今关于维C银翘片有不良反应的通报一出,自然会让一些人敏感地想到,这是对中药制剂的一种含蓄批评。但是,维C银翘片是依照中医经典方剂“银翘散”,添加维生素C等西药成分制成。现在药物有了不良反应,究竟应该归咎于“银翘散”不科学,还是里面添加的西药成分发生了不良反应。事实上,该药中添加的马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚,都有发生不良反应的可能,对此,有关部门是不是应该有一些跟进调查,避免一些不必要的猜测?
另外,去年3月,媒体曾报道:湖北下半年药品质量报告:79.9%中药饮片不合格。我国中药材料质量的严重下滑,这是不是导致维C银翘片出现不良反应的另一个推手?而且,用药的原则是,宜少不宜多,因为用药越多,出现不良反应的几率就越大,如此,在一个感冒药中中药西药齐上阵,是否有必要?
所以,维C银翘片有不良反应不是什么大问题,真正的问题在于,我们到底有多少可行的制度,在帮助我们减少药品不良反应的发生;对于已知的不良反应,我们又在如何解读?□
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