翟所迪：万古霉素治疗药物监测指南的制定

　　在2014（第三届）个体化用药前沿研讨会上，翟主任就“制定中国万古霉素治疗药物监测指南”做了精彩分享。

　　翟所迪，北京大学第三医院药剂科主任，北京大学治疗药物监测和临床毒理中心主任。中国药学会医院药学专业委员会副主任委员、中国药理学会治疗药物监测研究会副主任委员、卫生部合理用药专家委员会临床药学组组长。翟主任的演讲视频已上传至行云学院以供交流学习。

　　2009年美国ASHP（卫生系统药师协会）颁发了美国的万古霉素TDM（治疗药物监测）指南，2013年日本颁发了日本的万古霉素TDM指南，这两个指南虽然对中国的万古霉素TDM有一定的指导作用，但还是与国内的万古霉素TDM现状有较大的差异，细菌的耐药性不尽相同。

　　重要的是美国、日本的万古霉素TDM指南的证据系统不是依据目前更规范的GRADE证据系统建立的。我们使用WHO的指南建立方法，首先用DELPHE方法优选了指南推荐意见的16个PICO，针对16个PICO制作了16个系统评价或meta分析。

　　对患者相关的一些推荐意见，采用问卷调查的方法了解了患者的意愿，我们尊重患者依据自己的价值观做出的选择。万古霉素TDM指南的形成对于指导国内万古霉素TDM工作具有重要的临床指导意义，是万古霉素个体化给药的规范，也是循证药学证据应用的高级阶段。