发布时间:2024-06-11 09:00 原文链接: 药物治疗心力衰竭的相关介绍

  心力衰竭患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

  1、利尿剂

  利尿剂可以通过增加排尿来减轻心力衰竭患者心脏负担,是心衰治疗的基础药,长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。

  2、RAAS抑制剂

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):改善临床症状,降低患者死亡风险。

  血管紧张素受体拮抗剂(ARB):作用和ACEI类药物类似,但患者耐受性更好,如果患者不能耐受ACEI类,可改为此药。

  醛固酮受体拮抗剂:在ACEI基础上加用可以改善预后。

  血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI):可抑制血管收缩,减轻心肌重构。

  3、β受体拮抗剂

  美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展,改善预后、降低病死率。

  4、正性肌力药

  洋地黄类药物:可以增加心肌收缩力,低氧血症、心肌梗死、心肌缺血等易发生洋地黄中毒。血液流出道不畅(肥厚型心肌病等)的患者禁用。

  其他:β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)等。

  5、硝酸酯类药物

  硝普钠等,可以扩张血管减轻心脏负担,缓解心绞痛、高血压等患者的症状。

  6、抗凝和抗血小板药物治疗心力衰竭:

  心衰时血液瘀滞、心肌收缩异常可形成血栓,易致栓塞,因此需应用抗血小板(阿司匹林等)、抗凝(华法林等)药物治疗。

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