药物治疗破伤风的基本信息介绍

　　镇静镇痛和肌松治疗用于纠正自主神经功能障碍，可供选择的药物有苯二氮䓬类药物、硫酸镁、巴氯芬、丙泊酚、右美托咪定、苯巴比妥、水合氯醛、维库溴铵、吗啡、芬太尼等。

　　苯二氮䓬类药物是控制破伤风肌肉痉挛的标准治疗方法，较常用的药物有地西泮和咪达唑仑。建议联合使用镇痛治疗，可以使用芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼等，尤其是自主神经功能障碍的患者。

　　对于严重的破伤风，即使大剂量的苯二氮䓬类药物和阿片类药物联合使用仍然可能不能有效控制肌肉痉挛，这时可能需要肌松治疗，可以选择维库溴铵、泮库溴铵、罗库溴铵、阿曲库铵等。使用肌松药物前必须有创机械通气支持。

　　硫酸镁用于破伤风的治疗已有100多年的历史，建议联合苯二氮䓬类药物和神经肌肉阻滞剂以控制肌肉痉挛。但目前在临床上并不推荐常规使用。