发布时间:2018-08-05 14:31 原文链接: 血细胞分析仪操作过程中的注意问题

  全自动血细胞分析仪日常测定过程中影响因素及相应的处理措施。

  1、标本采集应标准化,推荐检测用静脉血和高质量的真空采血管采集血标本。

  2、试剂与仪器应配套,由于各厂家生产的血细胞分析仪采用的检测原理和试剂性质不同,会造成检测结果的潜在差异。因此,日常工作中应使用与仪器配套的试剂或指定的厂商专为其仪器生产的配套试剂。

  3、临床疾病影响结果时应采取相应措施

  (1)白细胞(WBC)当白细胞结果超出检测限时,应将标本稀释,重新测定稀释的样品以获得更加准确的测定值;有冷沉蛋白时,可通过升高标本的温度37℃或采用手工计数;严重黄疸患者血标本,提倡手工记数。

  (2)红细胞(RBC)红细胞凝聚时:可通过MCH和MCHC的变化鉴别或通过血细胞图片染色来识别;冷凝聚时:可通过升高标本的温度37℃或采用手工进行计数。

  (3)血红蛋白(HGB)血脂升高:可采用手工的方法和一个混浊血浆空白测定来矫正血红蛋白的测定;浊度升高时,可通过MCH和MCHC的变化,来识别同时引起白细胞的分布图的基线升高。

  (4)血小板(PLT)红细胞凝聚时:可通过检查MCH和MCHC异常及血涂片检查;用了化疗的细胞毒性和免疫抑制剂时:可通过手工涂片染色来鉴别;血小板凝聚:当血小板卫星状态时,仪器出现报警提示(LURI,URI,LRI)时,必须手工计数复检。

      4、血细胞分析结果的溯源性为实现所有患者的检测结果达到标准化,血细胞分析仪应进行分析结果的溯源。按照具体的操作流程而且为了能够长期地保持这种可溯源性,需要客观上保证该溯源体系中的所有检测系统每年、每日、每时处于稳定状态。

  血细胞分析仪测定结果的准确性,受影响因素多方面,包括仪器状态、试剂质量、外部环境、标本采集、存放时间及操作过程等,应引起高度重视,并应采取相应措施,从而使检测结果更加准确和可靠,在临床诊断和治疗中发挥更加重要的作用。