钟南山：早发现是救治H7N9患者的关键

　　“目前发现的感染病例都是病情比较重的时候才被检测发现，而不是筛查出来的。”4月6日，广东禽流感防控专家组闭门会议在广州召开。会后，钟南山表示，广东暂时没发现禽流感病例不等于没有，目前还没有证据显示H7N9会人传人。

　　为了切实抓好抓紧H7N9禽流感防控，广东成立了以中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山为组长的防控专家组，今天是钟南山召集的防控专家组第一次会议。

　　“我相信它(H7N9导致)的死亡(病例)还是会不断增加。”钟南山说，这次H7N9疫情发现比较及时，目前科研人员已经在做基因测序等工作，而对于临床救治来说，最大的问题是患者送到医院时基本都是重症，从发病到死亡的时间仅为7至10天，很多重症病例送到医院时“已经晚了”，因此死亡率比较高。

　　目前，广东省防控专家组已经对疫情进行了相关风险评估。广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰表示，广东省存在出现H7N9感染病例的可能性。

　　钟南山强调，“早发现”是救治H7N9患者的关键之一，目前的努力方向是致力于让一些如荧光PCR、交替基因等成熟的筛查试剂可以早日应用。钟南山坦言，目前这些试剂的应用需要走政府的相关流程，实际能够应用时可能已经晚了。

　　在对H7N9的研究方面，钟南山希望国家可以加快对P3实验室的资质论证审批程序，让这些实验室也加入到研究抗流感病毒药物的工作中来。P3实验室，其实就是“生物安全防护三级实验室”，整个实验室完全密封，室内处于负压状态，从而使实验室内部的气体不会跑到外面而造成污染。

　　据介绍，广州目前已经有了3个P3实验室，分别属于中山大学、广东省出入境检验检疫局和华南农业大学，可做高致病性病原病毒的动物实验、药物试验等工作。但由于每一个病种都有一个对应的资质论证，目前这3个实验室的资质论证等手续还没通过，因此即使实验室的设施已经合格了，但还不能投入使用。钟南山说：“全国现在只有一两家，这个怎么行?”

　　钟南山表示：“在救治H7N9时，要有政府的紧急资金、医疗救助渠道”。

　　他坦言，非典已经过去10年了，他还是希望政府能够建立一个常规组织或研究组，这个组织应该包括疾控、临床和农业方面的机构，形成一个常规机构去应对这些公共卫生事件。

　　何剑峰说，感染病例中老年人占的比例比较大，但不能说中老年人就是高发人群。目前，还不能很好地认识H7N9疾病病谱，轻症、重症的比例也不是太清楚，被发现的病例基本上以重症为主，国家也在密切关注这一情况。他表示，轻重比例的摸索是防控对策采取的关键——轻症为主和重症为主，从监测、防控的角度都不一样，他强调广东在这方面的监控技术上没有问题。

　　目前，广东正在进行治疗的探讨，7日的防控会议上会加速推进这方面的研究。钟南山透露，考虑使用中草药，不过目前针对H7N9的治疗方案还没有。