降低心血管死亡关键在控制胆固醇

　　“如果不及时采取有效的干预措施控制胆固醇水平，在不远的将来，中国人群中心血管事件的发生率可能迎来一个高峰。”在近日由中国慢病管理大会组委会主办的第四届中国慢病管理大会心脑血管疾病防治论坛上，专家指出，胆固醇是导致动脉粥样硬化和心脑血管事件的关键因素，应引起高度重视。

　　据中国工程院院士、著名心血管病学专家高润霖教授介绍，心脑血管疾病已成为我国慢性病致死的首要原因。2011年中国心血管病报告显示，我国心脑血管病患者已超过2.3亿人，每5个成年人中就有1人患病。

　　造成心脑血管疾病的危险因素主要有高血压、高胆固醇和高血糖如今在医学界已达成共识。然而，公众对高胆固醇与心脑血管病风险的知晓率仍然很低，就更不用说治疗率和控制率。

　　北京天坛医院副院长、神经内科主任王拥军教授指出，从我国卒中流行病数据可以看出，与高血压相关的出血性卒中的发生率已出现下降趋势，但与高胆固醇、动脉粥样硬化密切相关的缺血性卒中发生率正在持续上升。“血管中的坏胆固醇相当于为心脑血管意外埋下的定时炸弹。”

　　据专家介绍，我国目前心脑血管病发生率仍处于逐年上升的状况，未来20年内40岁以上心脑血管疾病发病人数还将增长2至3倍。以此预测，即使采取干预措施，到2020年我国心脑血管疾病死亡率才会出现拐点并逐步下降，而推动这一“拐点”到来，关注胆固醇的管理尤为重要。

　　北京大学第一医院心内科主任医师霍勇教授表示，低密度脂蛋白胆固醇的升高是导致心脑血管疾病的重要因素，低密度脂蛋白胆固醇虽然和饮食存在一定关系，但更多的还是内在代谢的问题。

　　“在这种情况下，除了要关注饮食、运动，很大程度上还需要通过药物的干预。尤其是对一些高龄患者或有多重危险因素合并存在的患者更多的要考虑药物降脂，药物降脂在动脉粥样硬化的处理方面，能够减少主要血管事件，例如死亡、心肌梗死和中风的效果优于其他类调脂药物。”霍勇教授说。