韩启德院士：个人是健康管理的第一责任人

《国务院关于实施健康行动的意见》指出，要从以疾病为中心转向以健康为中心。为此，必须加强健康管理，而个人是健康管理的第一责任人，保持健康的生活方式是题中应有之义。最近一项全球研究显示，44%的癌症是由可预防的风险造成的，其中最重要的是喝酒、抽烟和肥胖，这些都可以通过改变生活方式得到控制。

同时，我认为要把衰老和疾病区分开来。我们现在往往把衰老当作疾病治疗，所产生的反作用其实非常明显。

我今年77岁。以我2007年、2010年、2016年、2021年的四次腰椎核磁共振检查结果为例，椎间盘突出、小关节错位、脊椎侧弯等异常呈现进行性加重，我认为主要都是退行性改变，是衰老的表现。尽管有些症状，但不用治疗。

不过，衰老有时候也会演变成疾病。2013年底，我因运动过度导致椎间盘突出和小关节炎症加重，导致压迫神经，右腿肌力降到正常的30%，这就是明显的疾病了。当时我选择保守治疗，症状得到明显控制。糟糕的是我的吸收和消化能力明显下降，人也不断消瘦。老年人一瘦，精力就会大不如前，于是我开始适度运动。

2019年2月25日我做了体质评估，然后在北医三院运动康复师的指导下，开始力量训练。到2019年7月15日，我的骨骼肌从26.7kg增加到28.1kg，体脂率从22.3%下降到20.7%，从精神到体力都有明显改善。我“尝到了甜头”，从那以后，一直坚持运动。现在我每周做三到四次力量训练，今年开始又增加了跑步，健身效果更加显著了。

可以肯定，随着年龄的增长，我的脊柱还会进一步退化，现在体检发现的白内障还会加重，血管斑块还会增加，影像检查可能还会出现新的阴影。衰老不可抗拒，但我相信可以采取积极措施适当延缓衰老速度，提高生活质量。

借此机会，我有几点建议。首先，要广泛动员社会各界加入自我健康管理。北京大学发起了白衣天使体质提升计划，以促进更多医护人员投入健身运动。目前在北大校友基金会的支持下，一些相关设备已经到位，各项工作正在展开。广大医护工作者要率先垂范，增强体质，做健康促进的传播者、示范者和推动者。

其次，要加强健身运动的科学研究。健身锻炼需根据个人的身体状况建立个性化训练方案，并在实践中不断调整优化。为此需要丰富体质评估和检测手段，加强设备创新，以提升健康管理的有效性和持久性。