首例！采用“个体化3D打印髋臼假体”完成髋关节翻修术

　　6月27日，随着中南大学湘雅二医院驻张家界市人民医院骨科执行主任窦鹏程带领该学科骨关节团队，采用“个体化3D打印髋臼假体”完成全市首例髋关节翻修手术患者的康复出院，标志该院骨科关节外科团队在当地数字化手术、髋关节翻修手术技术等方面取得了新的突破。

　　78岁的李奶奶，因髋关节置换术后假体松动导致右髋关节疼痛5年，已瘫痪在床4年余，特来张家界市人民医院骨科就诊。窦鹏程会同该病区向自力、李鹏、刘亮主任医师，术前对患者进行了详细的检查和评估，通过X线和CT扫描发现患者髋臼侧假体松动伴巨大骨缺损，达到Paprosky III型。考虑患者年龄偏大、基础病多及经济困难等多方面因素，该团队决定采用“个体化3D打印髋臼假体”这种目前较先进且经济的手术方式进行翻修。

　　“我们通过采用3D打印技术，精准打印患者骨缺损情况，并设计了多套手术方案进行计算机模拟推演，最终敲定了3D订制人工假体组件。” 窦鹏程介绍，经过十余天的精心准备，历时2小时手术，顺利完成此次髋关节翻修术。

　　窦鹏程表示，随着老龄化社会到来，人工关节因其确切的疗效，在近数十年来得到普遍应用。伴随使用年限的增加，假体的松动、下沉及外伤所致的假体周围骨折等情况逐渐增加，常需要对髋关节翻修。相对于初次置换，人工关节翻修手术较为复杂，技术要求高。巨大骨缺损是人工髋关节翻修手术中较难处理的一种情况，可采取打压植骨、垫块等方式进行处理，但操作复杂且手术花费较高。3D打印技术是一种以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等可粘合材料通过逐层打印的方式来构造物体的技术。本次采用该技术，依据患者的个体解剖特点定制个性化人工假体，可提高手术精准度，使复杂的手术简单化，缩短手术时间，减少手术出血，降低整体医疗费用，极大提高手术的精准性和安全性，使患者享受到个性化精准医疗，有助于患者实现快速康复和长期良好的手术效果。