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伤肝药物上百种,如何避免入坑?

肝脏是人体五脏之一,是人体最大的代谢器官。多数药物在肝脏要经过不同程度的结构变化,包括氧化、还原、分解、结合等方式。在药物使用过程中,因药物本身或/及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤。在我国肝病中,药物性肝损伤的发生率仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病(包括酒精性及非酒精性)。图片来源于网络 常见的伤肝药物主要有: ➤ 抗菌药物:头孢类、四环素类、红霉素类、磺胺类、异烟肼、利福平、酮康唑、伏立康唑等。 ➤ 抗寄生虫药:氯喹、伯氨喹、哌嗪、左旋咪唑、阿苯达唑等。 ➤ 解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、酮洛芬、吡罗昔康、塞来昔布等。 ➤ 抗痛风药:别嘌呤醇、苯溴马隆等。 ➤ 抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。 ➤ 镇静催眠药:苯巴比妥、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等。 ➤ 抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、利培酮等。 ......阅读全文

降尿酸药物苯溴马隆在肥胖个体中具有独特肝毒性机制

苯骈呋喃衍生物类药物苯溴马隆是目前临床仅有的几种降尿酸药物之一,应用于高尿酸血症及痛风的治疗。苯溴马隆能够抑制肾小管对尿酸的再吸收,从而促进尿酸排泄,有效降低血中尿酸浓度作用。但由于苯溴马隆长期用药易导致患者肝毒性,近年来在欧美被限制使用。而苯溴马隆在中国、日本等高尿酸血症及痛风发病率较高的亚洲国家

国家药监局发布中药药源性肝损伤临床评价技术指导原则

为控制中药用药的安全风险,推动中药新药研发,促进中药产业健康发展,国家药品监督管理局于6月19日发布中药药源性肝损伤临床评价技术指导原则的通告(2018年第41号)。中药安全性屡屡成为社会热点问题,越来越受到社会关注。来自亚太的数据显示,中草药是韩国和新加坡引起药源性肝损伤最为主要的药物。我国较大样

肝损伤动物模型介绍

这真是一个可怕的事实:同为黄种人,生长在中国的肝病发病率却是生活在欧美的3倍!中国无疑成为了“肝病大国”,约12个人就有1人患肝病。面对如此严峻的现状,对肝相关疾病机制研究和药物开发就变得极为迫切。肝脏是人体重要的器官,执行合成代谢、解毒和免疫防御等许多功能。外界环境各类因素常导致肝损伤,长期的肝损

病毒肝炎“退位” 肝脏面临新威胁

  解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心对近10年来9453例门诊待查肝病患者的疾病构成和临床特点分析研究后发现,由于医疗卫生条件改善、疫苗接种普及和人们健康意识提高等因素影响,五大常见肝脏疾病中占主导地位的嗜肝病毒感染性肝炎发病趋势逐年递减,而药物性肝损害、自身免疫性肝病、酒精性肝病在我国的发病

类风湿关节炎相关的肝损伤,你了解多少?

  类风湿性关节炎(RA)患者存在肝损害时,有时难以确定其是RA的肝表现,还是相关的原发性肝病或在RA治疗期间发展的肝毒性肝病。这篇文章简要概述了临床实践中RA常见肝脏疾病,以帮助医生进行鉴别,从而及时诊断和治疗。  RA的原发性肝脏疾病  自身免疫性肝病:RA患者中最常见的自身免疫性肝病为原发性胆

乙醇脱氢酶活性测定对各类肝细胞损伤的诊断价值研究

    肝脏是人体内最重要的消化器官之一,同时人体摄入的绝大多数物质都要通过肝脏代谢.保证肝脏的正常工作和对肝 脏疾病的早期诊断及治疗需要对肝脏的功能进行实时监测.血清中常用来反映肝细胞损伤以及判断损伤程度的酶有丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、乳酸脱

3.18全国爱肝日:肝胆相照,合理用药

  今天是“全国爱肝日”。据世界卫生组织统计:全世界肝病每年造成100多万人死亡,我国的肝病患病率居全世界首位,其中慢性肝病占肝病的主要部分,发病年龄也出现明显的年轻化态势。  有关专家指出,虽然中国肝病诊疗水平进步明显,但有效地控制肝脏疾病,预防肝硬化、肝癌的发生仍然是当前中国肝病防治管理体系面临

自身免疫性肝病(AILD)与自身抗体检测

自身免疫性肝病(AILD)是一组肝脏免疫耐受机制失衡引起的肝细胞或胆管上皮慢性损伤性炎症疾病,根据其临床表现、生化、免疫学、影像学和组织病理学特点,可分为以肝实质细胞进行性损伤为主的自身免疫性肝炎(AIH),以胆道系统受累为主的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化型胆管炎(PSC)。自身免疫性肝

军事医学研究院唐丽/贺福初团队揭示先天免疫细胞协作

  来自军事科学院军事医学研究院生命组学研究所/国家蛋白质科学中心(北京)的研究人员发现中性粒细胞及其释放的中介物ROS能够调控巨噬细胞由促炎表型转换为促修复表型,进而促进肝脏再生与修复。这一发现不仅揭示了先天免疫细胞协作促进肝脏损伤修复的全新机制,且为急性肝损伤及肝衰竭的治疗提供了潜在的医学价值。

肝脏天敌在哪里?看我明镜照妖魔!

  肝脏是人体最大的消化器官。正所谓“树大招风”,肝脏面临着比其他器官更多的天敌,认识这些天敌并进行有效防范,对保护我们的肝脏是重要的。图片来源于网络  天敌之一:病毒感染  许多病毒感染可以引起肝损伤。广义的病毒性肝炎是指所有病毒感染所引起的肝脏炎症,狭义的病毒性肝炎是指甲型、乙型、丙型、丁型和戊

25岁小伙吃保健品多脏器衰竭险丧命

  都说有病治病对症下药,可现下面要说的这个年轻小伙,差点因为自己乱吃保健品要了命。  25岁的陕西山阳小伙小雷痛风一年了,一直按照医生开的药进行治疗。 保健品治病,小雷觉得挺新鲜,于是买了两盒吃了起来。 吃了一个月后,小雷出现腰疼,两腿发软。不光是全身不舒服,紧接着突然感冒发烧,小雷仅仅去小诊所简

消费者服用无限极产品后肝损伤 无法检测何首乌含量

  服用含有何首乌成分的无限极保健品后,黑龙江消费者姜睿(化名)被诊断为药物性肝损伤。图片来源:视觉中国  无限极(中国)有限公司(简称“无限极”)成立于 1992 年,是一家从事中草药健康产品研发、生产、销售及服务的港资企业,其母集团为百年品牌李锦记集团。  按照官网介绍,无限极拥有5大系列、6大

滥服保健品吃出肝衰竭 10岁小胖墩得了脂肪肝

  肝脏通常被认为人体的解毒所,是人体重要的代谢功能器官,人体中的毒素相当一部分是通过肝脏不停地代谢,变为无毒的物质,最后排出体外。  然而,不合理的饮食饮酒,不当用药等因素,都会导致肝脏损伤。3月18日是全国爱肝日,该如何爱护我们的肝脏呢?浙江在线健康网记者采访了解到,不少患者竟然是乱服药物患上肝

哪些药物最伤肾?药物的肾毒性不可不知

  编者按  肝是人体进行物质代谢的重要器官,肾是生成尿液的器官,肝肾承担着人体有毒有害物质分解和排泄的重任,它们本身很容易受到有害物质的损伤和侵害。药物在治病救人的同时,不同程度地会产生一些不良反应,其中相当一部分就表现为对肝肾的毒性作用。如何在发挥药物治疗作用的同时避免其对肝肾造成损伤,是安全用

生化检验项目的医学决定水平

医学决定水平(Medicine decide level,MDL) 指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度,临床上必须采取措施的检测水平。 医学决定水平,不同于正常参考值。临床工作中,常用作确定或排除某种疾病。通过观察测定值是否高于或低于这些限值,可在疾病诊断中起排除

生化检验项目的医学决定水平

医学决定水平(Medicine decide level,MDL) 指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度,临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平,不同于正常参考值。临床工作中,常用作确定或排除某种疾病。通过观察测定值是否高于或低于这些限值,可在疾病诊断中起排除或确

美药物性肝损伤病人逐年增加 或因滥用保健品减肥药

  人们追求健康长寿的愿望从来没有消失过。现在的物质生活好了,但健康问题却越来越多,还有不少人常年处于亚健康状态下。因此,营养保健品成为现代人近乎"必备"的东西,办公桌上和家里摆着各种维生素、矿物质、鱼肝油等保健品。爱美人士还会服用各种减肥药、增肌药。   即使很多人明明知道,吃了也未必真的强身健

他汀类药物不良反应的那些事儿

  众所周知,他汀类药物(HMG-COA抑制剂)是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药,因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确,但在实际临床应用中,还是会担心出现不良反应。那么,长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢?这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血

武汉大学李红良团队在肝病研究领域取得连续突破

  细胞凋亡信号调节激酶1(ASK1)的激活是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进展的关键驱动力,并且代表了NASH治疗的有吸引力的治疗靶标。然而,在NASH发病机制中ASK1激活的分子和细胞机制仍未完全了解。2019年6月20日,武汉大学李红良团队在Hepatology上在线发表了题为“Hepatoc

武大李红良教授同期发表两篇Nature Medicine文章

  非酒精性脂肪性肝炎NAFLD是肝脏疾病的一种极端发展形式,在过去的20年里,NAFLD发病数已翻倍,目前已经成为西方国家中最为常见的肝脏疾病,在中国也越来越多。  李红良(Hongliang Li)教授十年前来到了武汉大学人民医院,从零开始创建实验室与科研团队,近年来其研究组致力于非酒精性脂肪肝

干细胞治疗:肝病患者新希望

随着肝病负担的加重,越来越多的患者需行肝移植治疗,远远超过适合的肝脏供给数目,许多不能进行肝移植治疗的患者过早走向了生命尽头。来自英国国王学院的 Tamir Rashid 等就细胞治疗肝病的进展进行综述,并发表在 2014 年 9 月 2 日的 Gut 杂志上  肝脏疾病已成为越来越重的负担,仅在英

检测细胞凋亡的实验方法比较-5

3 胆汁淤滞性肝病在许多临床综合征中可以观察到胆汁淤滞,胆汁淤滞是一组慢性进行肝病的主要特征,并可最终导致肝硬化、肝衰竭和死亡。肝内疏水的毒性胆盐储滞长期以来被认为是肝损伤的一个主要原因,并被认为是胆汁淤滞性肝病肝损伤的一个关键原因。事实上肝内毒性胆盐:鹅脱氧胆酸和脱氧胆酸盐的储滞水平与肝损伤的程度

他汀类药物的肝脏安全性及在不同类型肝病中的应用

  他汀类药物(简称他汀)为HMG-CoA还原酶抑制剂,其主要降低总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,还具有保护血管内皮细胞功能、抗炎、稳定粥样斑块等作用。该类药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀,

昆明植物所胆汁淤积性肝病治疗研究获进展

  胆汁淤积(Cholestasis)是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍,胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态,临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等症状。早期病人主要表现为血清ALP和GGT水平升高,病情加重后出现高胆红素血症,如果不及时治疗可能引起肝脏纤维化、肝硬化甚至肝

中国科技大学Hepatology探讨肝脏再生机制

  来自中国科技大学生命科学学院的研究人员在新研究中证实,共抑制受体TIGIT通过调控NK细胞与肝细胞之间的串扰保护了肝脏再生。这项研究已被在国际著名肝脏疾病杂志Hepatology(最新影响因子12.003)接受并在线发布。  中国科技大学的田志刚(Zhigang Tian)教授和孙汭( Rui

肝病患者越来越多,肝病患者应该做什么检查?

中国是肝脏疾病高发的大国,常见的肝病除了乙肝、酒精肝、脂肪肝之外,因不合理用药导致的药物性肝损伤即“药肝”的发病率也呈现出直线上升的趋势,已排在肝病排行榜的第四位。最新的数据显示,我国病毒性肝病病例合计约1.03亿,非感染性肝病患者人数合计超过4亿,而且发病人群已向年轻化倾斜,由此可见我国肝病形势十

新型扫描技术 让“沉默”的肝脏发声

         该技术可定量诊断肝纤维化程度,未来有望应用在其他器官纤维化诊断中    肝脏被誉为人体内的“化工厂”,同时也是个沉默的器官,即便受到损伤,也会“默默承受”,等症状表现出来时已经晚了。肝纤维化是导致

非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积,包括从单纯的肝脂肪变性(NAFL)到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),以致一部分最终发展为肝硬化,甚至演变为肝细胞性肝癌(HCC)。图片来源于网络  NAFLD不仅与糖尿病紧密伴随,而且可以预测2型糖尿病和

专访中科院惠利健 人源性人工肝入选年度十大医学进展

  当婴儿呱呱坠地、胚胎干细胞分化为成体细胞的那一刻,多数细胞的功能和命运似乎被定格,并开启了不可逆的时钟发条。然而肿瘤组织中层出不穷的基因突变和永生化癌细胞,却以最惨烈的方式昭示着细胞命运的其他可能。随着克隆技术和人工诱导多能干细胞的出现,改写细胞命运的传奇更走入了再生医学和肿瘤研究的聚光灯下。 

解惑答疑 | 保肝药能治肝炎吗?

  经常有患者拿着从市场上买来的各种保肝药来问我是否能治病?甚至还有身体健康的朋友问我平时是否需要吃点保肝药来预防肝炎?图片来源于网络  下面我们就来谈谈这个问题。  保肝药是什么?  保肝药,顾名思义,是指用于保护肝脏功能的一类药剂的总称,其特点为促进受损的肝细胞再生,促进肝细胞修复,保护肝细胞免