WIKI资讯
WIKI资讯
1,血常规手工推片的意义 无非是三种,第一,辅助诊断疾病,比如看幼稚细胞,辅助诊断白血病,看是否有中毒颗粒,辅助诊断严重感染,看有无异淋,辅助诊断病毒感染等,第二,进行疾病的检测,白血病人化疗后,缓解标准之一就是外周血没有幼稚细胞.第三,粗略判断检验结果的准确性,比如不明原因的PLT降低,需要看看有无血小板聚集,WBC分类严重不正常,需要进行一下验证。 2,仪器与手工法谁更可信 我倾向于仪器的检测结果,但不排斥手工检查结果,认为必要时必须进行手工检查.原因有如下几点。 A,仪器提供的是客观数据,而手工检查提供的是主观数据,主观数据受个人经验影响因素较大,比如,白细胞的分类,同一血片,两人分出来的结果可存在差异,重复性不好,并且手工检查受手工技术较大,推片的技术,染料的质量,染色的时间,温度等,尤其是推片技术和染料质量,不好控制.在推片的过程中,有的细胞可能被破坏,有......阅读全文
自己加入检验人这个行业也有几年了，也将自己这几年的工作体会说出来，让大家指点一番，先说说大便常规吧。一提到大便常规，许多的检验人便邹起眉头，那种味道让人有点受不了，甚至是要作呕，没有人会愿意长年累月地呆在这样的一个工作岗位，天天与尿和大便打交道。说实在的，本人有时也不愿意。加上现在的人生活条件改善不
1,血常规手工推片的意义 无非是三种,第一,辅助诊断疾病,比如看幼稚细胞,辅助诊断白血病,看是否有中毒颗粒,辅助诊断严重感染,看有无异淋,辅助诊断病毒感染等,第二,进行疾病的检测,白血病人化疗后,缓解标准之一就是外周血没有幼稚细胞.第三,粗略判断检验
一、 红细胞（>14岁的成人标准）内科：Hb<60g/L或Hct<0.20，慢性贫血患者Hb<70g/L或Hct<0.22，急性贫血患者Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70岁高龄）；代谢率增高（高热、严重感染）；严重缺氧（
1临床资料 1.1病例1.患者，女，54岁，精神分裂症（偏执型），入院时查血常规：WBC 5.50×109/L,Hb 120 g/L,血小板5×109/L, 由于该患者PLT数量极低，且临床无任何出血倾向，故再次复查同一份标本的血常规，血小板仍低，为4×109/
【关键词】 冷凝集；血液化学分析/仪器和设备；误差 1临床资料 1.1病例1.患者，女，54岁，精神分裂症（偏执型），入院时查血常规：WBC 5.50×109/L,Hb 120 g/L,血小板5×109/L, 由于该患者PLT数量极低，且临床无任何出血倾向，故再次复查同一
近十几年来，随着分析仪在国内检验科迅速普及，使血常规检验参数逐渐增多，不仅提高了工作效率和工作质量，而且为临床医生提供了更广泛的参考数据。血液分析仪的白细胞分类计数，先后推出了两分类、三分类、四分类和五分类的。应该说血液分析仪的飞速发展，使血常规检验进入了新阶段，这是的一大进步。但是在血液分析仪使用
近年来，随着科学技术的突飞猛进，临床医学检验学科也在迅速的发展壮大，先进的电子技术、流式细胞术、激光技术、单克隆技术和计算机等高科技在血细胞分析仪上得到应用，现在的血细胞分析仪无论在自动化阶段、先进功能和完善设计方面均提高到一个崭新阶段。Sysmex KX—21是一台三分类全自动血细胞分析仪，即
随着血细胞分析仪的发展，血常规检测更多的要求，使用静脉抗凝全血。我们在临床中经常见到病人并无出血现象，而化验血常规时却发现血小板减少，有的甚至明显减少，这会给病人造成紧张情绪，尤其是孕妇、剖腹产、宫外孕、血液凝血机制异常患者。偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。如：恶性肿瘤患者促凝机制高，可伴继发
前 言 慢性粒细胞白血病（CML）属于慢性骨髓增殖性肿瘤（MPN）。源于造血干细胞克隆性异常，具有特异性Ph染色体和/或BCR-ABL1融合基因。[1]
在过去的3个多世纪中，自从Leeuwenhoek rl 使用一台简单的单片双凸显微镜第一次描述了红细胞形态之后．人血细胞的分析已经取得了长足的进步。Ehrlich[2 首先使用了苯胺染料对血细胞进行染色，从此人们开始将白细胞分为5种主要的细胞类型。1956年，CoulterL3 发明了第一台可自动进
在上世纪60年代初，国外学者Feild等就注意到白细胞与血栓形成的关系。随后有人从外周血涂片中发现了大量血小板围绕多形核白细胞现象 ，并称之为“血小板卫星现象”。白细胞与血小板的粘附可能在炎症、血栓形成、组织损伤及DIC中起重要作用。有研究表明白细胞与血小板之间膜的接触或粘附现象是一种颗粒膜蛋白-1
为了让大家了解更多血细胞诊断的技术和经验方面的知识，本微信平台将连载推出北京协和医院检验科张时民教授为我们介绍血细胞诊断方面的各种知识。张时民教授根据自己数十年的临床经验和总结，通过8例不同的血液病患者病例，从患者资料、血细胞分析仪测定结果的相关数据、血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据、血涂片、血
前 言 血小板聚集是临床检验时普遍会遇到的现象，临床常见原因包括：采血原因、抗凝剂原因、药物影响、采血管质量问题、患者本身状态等。 对血小板检测，临床工作中血常规测量常见的状态无非两种：患者血液被抗凝，血常规结果能被正常测量；患者血液中血小板聚集，血小板结果异常。 最近工作中，我们发现了另
例1.EDTA依赖性血小板聚集（看片要点）：患某，呼吸内科，男，发热待查，今日查血常规，PLT 9×109/L，查看仪器见提示血小板聚集，再查昨日血常规，PLT 8.5×109/L，历次医嘱显示昨日已输血小板，并骨穿行细胞学检查。联系临床发现患者并无出血倾向，疑似EDTA依赖性血小板聚集所致
本文最早发表于丁香园临床检验板块，原作者：yuxian1022例1.EDTA依赖性血小板聚集（看片要点）：患某，呼吸内科，男，发热待查，今日查血常规，PLT 9×109/L，查看仪器见提示血小板聚集，再查昨日血常规，PLT 8.5×109/L，历次医嘱显示昨日已输血小板，并骨穿行细胞学检查。联系临床
作者：北京协和医院检验科 张时民现在高端血细胞分析仪在血小板计数上可以采用两种方法，甚至三种方法进行计数，其目的就是防范血小板计数过程中的出现的各种问题，例如大血小板增多导致的血小板计数假性减少，小红细胞增多或红细胞碎片增多导致的对血小板计数的干扰，导致的假性升高，冷球蛋白问题。当然真正的血小板减少
虽说血液自动化检测技术已经日新月异，但血涂片仍有突出的优势，只需一滴血，推片染色，在显微镜下便可「明察秋毫」，为很多疾病的诊断和鉴别诊断提供非常重要的依据。不过，什么时候需要开血涂片？血涂片结果如何解读呢？血涂片 什么时候开？① 任何血常规的异常：如贫血、中性粒细胞减少或血小板减少② 发热原因不明：
案例经过周一的夜班总是异常忙碌，大量的标本让我有点喘不过气来。这时一个三岁小男孩的血常规结果引起了我的注意，血小板只有26×109∕L。除了严重的血小板减少，淋巴细胞也明显增高，伴报警提示“原始细胞？”。难道是儿童常见的急性淋巴白血病？推片复检可见血小板数不多，同仪器的计数结果相符。同时，镜下还发现
前 言我们知道临床上少数患者会发生EDTA依赖性假性血小板减少，他们的血小板在EDTA诱导下聚集成堆，使血细胞分析仪的检测结果不真实。这种情况可能存在聚集程度不同的问题。案例经过一天上午，有份眼科患者的血常规让我们费了点儿功夫。这个结果中，血小板数为88×10^9/L，但血小板直方图有点
案例经过 这天正像往常一样做着血常规，遇到了下面这份报告。 初看起来很普通，一个单纯血小板减少的结果而已。红细胞和白细胞通道也没有出现特殊的报警提示，难道会是免疫性血小板减少症（ITP）？既然已经触犯了复
在血液分析后，无论是出现数据，图形异常还是报警，都不能立即发出报告，针对异常结果或报警、或结果虽属于"正常范围"`但出现同一患者delta值超出允许范围时，均须进行严格的仪器复检或(和)人工复核，经确认后才能发出检验结果。根据国际血液学组织提出
终于再一次鼓起勇气谈经验,检验版的高手总习惯潜水.作为一个后辈,在此谈自己的经验,谈自己对检验的浅薄认识,或多或少有些买弄的味道,显露出自己不谦虚的一面.好了,废话少说,买弄正式开始,先谈一下我们的工作情况:仪器是SE9500，全自动的,每天上午120个左右,最多180个,全部我一个人做,还要每天下
血液分析仪是医院临床检验最为广泛的仪器之一，血液检验是指血常规检查，最早是手工操作、显微镜下计数的，它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等，共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。 血液分析仪的全自动流水线化其实就是将血液常规分析中的所有步骤和项
前 言全血细胞减少病因复杂，如再生障碍性贫血、MDS（骨髓增生异常综合征）、急性白血病、自身免疫性疾病、肿瘤、失血等。结合血常规散点图及形态学镜检有助于发现线索，探寻疾病的本质。案例经过与分析患者为一青年女性，因全血细胞减少、乏力就诊，其血常规结果显示三系均不同程度减少：仪器提示白细胞多
［摘要］血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一，因此，血常规检测准确与否致关重要。本文的目的是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据，防止临床诊疗中出现错误的判断。所以在实验室检验中，要
事情太多了，再说就有点卖弄的味道了，还是谈谈自己对检验的看法。1，检验最重要的是要灵活。检验的基础是准，做不准，我们就没有与临床对话的资本，做得不准，谈什么都没有意义了，但是大家不要始终在一个准字上下工夫，检验的核心应该是活，灵活。这个社会什么都要活，用时髦点的语言来讲，就是不要照抄照搬，不要教条主
［摘要］血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一，因此，血常规检测准确与否致关重要。本文的目的是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据，防止临床诊疗中出现错误的判断。所以在实验室检验中，要
临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。为做到临床检验质量保证，中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会已将临床检验标本采集和处理的有关问题，列为国家和行业的标准化文件，以达到对临床检验工作的规范化要求。如中华人民共和国卫生行业标准WS/T225-2002﹑WS/T226-2
一． 血液学及血细胞形态学临床应用： ● 是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作。 ● 血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速简捷的要求。 ● 近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞遗传学、融合基因、造血干细胞及其细胞因子、
一． 血液学及血细胞形态学临床应用： ● 是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作。 ● 血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速简捷的要求。 ● 近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞遗传学、融合基因、造血干细